正确答案: B
急性间质性肾炎
题目:女性,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血象,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++),定量每日为1.8g,小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5~10个/HP,白细胞10~15个/HP,血清IgE增高,血Cr180μmol/L。停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr240μmol/L。血中查到抗肾小管基膜抗体。
解析:3.近期用药史、药物过敏表现、尿检异常及肾小管功能损害表现均有,本例最可能的诊断为急性间质性肾炎。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]COPD合并慢性肺心病急性加重期时,以下治疗哪些是正确的
积极控制感染
营养支持
吸氧
保持呼吸道通畅
间断应用利尿剂
解析:COPD合并慢性肺心病急性加重期的治疗原则包括控制感染、通畅呼吸道、纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制心力衰竭,同时由于肺心病患者多有营养不良,故营养疗法有利于增强呼吸肌力。
[单选题]白术不能( )
发汗
[多选题]下列各种癌中哪些可见于肺?( )
腺鳞癌
小细胞癌
鳞状细胞癌
腺癌
[多选题]下述符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是
高氯性代谢性酸中毒
尿pH值5.3
老年患者,有慢性肾功能不全;血肌酐值为421μmol/L
血钾5.9mmol/L
解析:Ⅳ型肾小管酸中毒多见于老人,大多数患者具有肾脏病(以糖尿病肾病友慢性间质性肾炎最常见),并已发生轻、中度肾功能不全(CFR﹥20ml/min),临床以高血氯性代谢性酸中毒(AC正常)及高血钾为主要特征,其酸中毒及高血钾严重,与肾功能不全程度不成比例,尿pH值一般小于5.5。
[多选题]淀粉样变性病灶的病理形态特点为( )。
HE 染色类似透明变性
刚果红染色呈红色
甲基紫染色呈紫红色
[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括( )
妊娠初期口淡,呕吐清涎
[单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为( )
痰与火
[多选题]"土"性具有的特征包括( )
生化
承载
受纳
[多选题]强直性脊柱炎的关节特点为
起病缓慢
关节周围软组织肿胀
不对称下肢大关节炎
脊柱炎
疼痛休息后加重