正确答案: A

脑血管性病变（出血或梗死）

题目：女，68岁，突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体：患者面色苍白，全身冷汗，意识不清楚。BP:150/90mmHg。

解析：老年人突发剧烈头痛、恶心呕吐，首先考虑脑血管性病变，进行CT扫描发现病变，同时还要做血常规、尿常规、脑脊液、心电图检查；CT表现双侧裂池、鞍上池及脑沟内铸型高密度影，脑室内片状高密度灶，及液．液平面，考虑蛛网膜下腔出血和脑室内积血，诊断依据主要为：1、剧烈头痛4小时，BP 150/90mmHg；2、侧裂池、环池、侧脑室及脑沟内铸型高密度影。为了进一步明确病变发生的原因，应做MRA或DSA除外动脉瘤或脑血管畸形。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]膝中至外踝尖是（ ）

16寸

[多选题]摄影用语，错误的是

中心线向体侧倾斜

中心线向手侧倾斜

中心线向地面倾斜

解析：CD正确，其他均不正确。

[多选题]右肺中叶不张的X线表现，正确的是

正位片表现为右肺下野内带底向右心缘的三角形高密度影

正位片上界通常较清楚

右肺上、下叶可出现代偿性肺气肿

解析：应掌握各叶肺不张的X线表现。侧位片右肺中叶不张表现为底向前胸壁，尖向肺门的三角形致密影。

[多选题]关于嗜铬细胞瘤的诊断方法，正确的有

CT检查是首选

临床符合者，应加扫肾门、腹主动脉旁

必要时可进行肾上腺髓质显像

解析：嗜铬细胞瘤多发生于肾上腺髓质，也可发生在交感神经系统，出现异位嗜铬细胞瘤，因此扫描时应加扫肾门、腹主动脉旁等区域，肿瘤常较大但密度不均，易发生坏死、出血及囊性变等，偶有钙化，增强扫描肿瘤明显强化。

[单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状，此种情志多为（ ）

突然受惊

[单选题]下列穴位中，治疗感冒、风疹首选（ ）

身柱

[多选题]颅底内面观3个颅窝的名称为

颅后窝

颅前窝

颅中窝

解析：颅底分颅前窝、颅中窝、颅后窝。

[多选题]属于理血剂的是（ ）

生化汤

血府逐瘀汤

桂枝茯苓丸

补阳还五汤

[多选题]临床上怀疑急性脑中风宜选择的检查方法有

CT

MRI

解析：急性脑中风需要鉴别出血或梗死，CT与MRI比较适用。