正确答案: ACD

皮疹初期针尖大小，红色充血性 很快融合成片，大片瘀斑，可波及全身 紫红色

题目：流脑患儿皮疹的特点有（ ）

解析：在发生瘀点之前，可见有一过性细小的红斑。其瘀点很小，呈污秽色，形状不规则，中心可稍隆起，可有灰白色小水疱或脓疱。主要发生在四肢或躯干，多不对称，口腔粘膜常受侵犯。在暴发型者，短期内全身皮肤粘膜可出现广泛性瘀点瘀斑，数目不断增厚，迅速融合成片，且可发生坏死，称为华佛氏综合征。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]胎儿期免疫球蛋白产生的顺序，下列不正确的叙述是

胎龄20周时出现IgA

胎龄15周时出现IgD

解析： IgG：IgG是免疫球蛋白含量最高者，也是唯一可以通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白。10～12周胎龄可自身合成IgG，含量甚微，但因母体IgG可通过胎盘传给胎儿，而且其含量也随着胎龄增长而不断增加，胎龄8个月时为成人的56%，9个月时为88%，足月新生儿脐血IgG含量可超过母体，而早产儿IgG含量较足月儿低的多。出生后IgG逐步消耗，而自身合成能力尚不足。至1～3岁相当于成人的60%，10～12岁后基本达成人水平。IgA：胎龄30周左右开始合成极少量IgA，IgA不能通过胎盘，新生儿的IgA来自母亲初乳。生后一个月含量仅成人的2.6%左右，10岁左右达成人水平。IgM：胎儿10～12周开始合成IgM，出生时约为成人的10%，以后逐渐上升，1～2岁达成人水平，IgM不能通过胎盘，宫内感染时IgM含量升高。IgD：胎龄31周开始出现，其自身合成较少，生后脐血含量仅为成人的1%，1岁为10%，2～3岁达成人水平。IgE：胎龄11周开始合成，7岁左右达成人水平

[多选题]下列属于接触隔离的疾病是

破伤风

皮肤白喉

新生儿带状疱疹

多重耐药的金黄色葡萄球菌感染

解析：需接触隔离的疾病或情况是皮肤白喉、多重耐药的金黄色葡萄球菌感染、大面积烧伤、破伤风、新生儿带状疱疹等，而感染性腹泻需要消化道隔离 。故选ACDE。

[多选题]关于水痘，叙述正确的有

早发现、早治疗、早隔离，应隔离至疱疹全部结痂为止

易感儿按时接种水痘疫苗

接触后注射免疫球蛋白

皮肤和黏膜相继出现并同时存在斑疹、丘疹、疱疹及结痂

解析：1）以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。2）患儿早期隔离直到全部皮疹结痂为止，一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童，应隔离观察3周。3）继发感染全身症状严重时，可用抗生素。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。

[多选题]换血疗法的目的是

阻止继续溶血

防止缺氧导致心力衰竭

防止核黄疸的发生

纠正缺氧

解析：换血疗法的目的是换出部分血中游离抗体和致敏红细胞，减轻溶血：换出血中胆红素，防止发生胆红素脑病，纠正溶血导致的贫血，防止缺氧及心功能不全。故选ABCD.

[多选题]儿科护理中，护士对患儿与家长进行宣教的内容包括

帮助患儿适应医院环境

教会家长如何观察患儿的病情

教会家长掌握患儿出院后的照顾技巧

解析：护士对家长宣教时除教会家长会对患儿做护理诊断外，其余均正确。