正确答案: E

亚急性感染性心内膜炎

题目：　患者男，21岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间2～3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于左心室特发性（分支性）室性心动过速的论述，正确的是

一般是折返性机制

绝大多数的发生和左后分支的Purkinje纤维有关

消融成功靶点一般均可记录到Purkinje电位

[多选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的特点是 ( )

多见于儿童

肾小球毛细血管腔变窄、甚至闭塞

蛋白尿

上皮下有驼峰状沉积物

[多选题]诊断糖尿病的标准是

随机血糖≥11．1mmol／L

2次空腹血糖均≥7．0mmol／L

OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11．1mmol／L

[多选题]望舌质时应注意观察（ ）

舌色

舌形

舌态

[多选题]对鉴别急性肾炎和慢性肾炎有意义的是

低蛋白血症和贫血程度

肾脏大小

眼底有高血压视网膜动脉硬化及絮状渗出物

解析：急性肾炎的临床表现：1.典型病例（1）前驱病：起病前1～3周有呼吸道或皮肤链球菌感染史，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、化脓性皮肤病等。（2）水肿：轻者表现为晨起眼睑水肿，重者可延及全身，呈非凹陷性（紧张性）。（3）少尿：在水肿同时尿量可明显减少。（4）血尿：几乎每个患儿均有血尿，其中30%～50%为肉眼血尿，呈洗肉水样、茶褐色或烟灰水样。（5）高血压：学龄前期血压≥120/80mmHg，学龄期血压≥130/90mmHg。2.严重病例急性期重症主要表现为循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全。慢性肾炎常有水肿、高血压、蛋白尿和血尿等症状，三者可以同时存在或者单独出现。病理改变各种各样，临床症状、表现轻重悬殊。严重者可发展到尿毒症阶段。它是任何原发或继发性肾小球肾炎在进入终末期肾衰前的进展阶段，此时不同类型的肾小球肾炎的病理和临床表现渐趋一致性，临床出现蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾脏萎缩、肾功能减退、呈不可逆性肾脏损害，所有终末期肾功能衰竭病例中，约60%是慢性肾小球肾炎逐渐发展造成的。全身小动脉痉挛硬化：肾性高血压持续时间较长后，可出现全身小动脉硬化，小动脉阻力升高，促使血压增高，眼底有高血压视网膜动脉硬化及絮状渗出物。

[单选题]七情内伤致病，首先损伤的脏是（ ）

心

[多选题]交界性早搏的心电图表现是

代偿间期常完全

偶联间期常固定

提前出现的QRS波群，逆行P′波可有可无