正确答案: B

精神药品

题目:患者女性,52岁,因患失眠症,每晚服用地西泮5 mg即可入睡。但3个月后,服用同样剂量却无法入睡。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于药物制剂配伍变化,叙述正确的是
  • 配伍变化包括物理、化学与药理学方面的变化,后者又称为疗效配伍变化

    物理配伍变化有析出沉淀、分层、潮解、液化和结块以及分散状态和粒径的变化

    化学变化可观察到变色、浑浊、沉淀、产气和发生爆炸等,但有些观察不到

    注射剂产生配伍变化的主要因素有溶剂组成、pH的改变,缓冲剂、离子和盐析作用,配合量、混合顺序和反应时间等

    不宜与注射剂配伍的输液有血液、甘露醇、静脉注射用脂肪乳剂

  • 解析:药物制剂配伍变化从物理、化学和药理3个方面可分为物理的配伍变化、化学的配伍变化和药理的配伍变化。常见的物理的配伍变化有溶解度改变,潮解、液化和结块,分散状态或粒径变化。常用的化学的配伍变化包括变色,混浊和沉淀,产气,分解破坏、疗效下降,发生爆炸。注射液配伍变化的主要原因有溶剂组成改变、pH值改变、缓冲剂、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度等。不适于与其他注射液配伍的输液有血液、甘露醇、静脉注射用脂肪乳剂,因为血液成分复杂,甘露醇易出现结晶,静脉注射用脂肪乳剂易发生破乳。

  • [多选题]脂质体按结构类型可分为( )
  • 小单室脂质体

    大单室脂质体

    多室脂质体


  • [多选题]下述服用胰酶的注意事项中,正确的是
  • 与等量碳酸氢钠同服可增强疗效

    不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用

    药物残留于口腔内易发生严重的口腔溃疡

    在酸性条件下易破坏,须用肠溶衣片、整片吞下


  • [多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的,这种关系体现为( )
  • 相生相克

    克中有生

    生中有克

    生克制化

    相乘相侮


  • [多选题]治疗感冒用非处方药包括
  • 对乙酰氨基酚

    酚麻美敏


  • [多选题]《中国药典》采用红外分光光度法进行鉴别的药物有
  • 阿司匹林

    盐酸吗啡

    维生素C

    盐酸普鲁卡因

  • 解析:解析:答案为[ACDE]。本题考查的是对典型药物红外分光光度法分析的应用熟悉情况。本题中阿司匹林、盐酸吗啡、维生素C和盐酸普鲁卡因,《中国药典》采用红外分光光度法进行鉴别。建议考生熟悉红外分光光度法用于指南中典型药物的鉴别应用。

  • [多选题]下列关于山莨菪碱的叙述中,正确的是
  • 解除血管痉挛,改善微循环作用较强

    抑制涎液分泌作用较阿托品弱

    不易透过血脑屏障

    解除平滑肌痉挛作用与阿托品相似

  • 解析:山莨菪碱为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,作用与阿托品相似,都可使平滑肌明显松弛,并能解除血管痉挛(尤其是微血管),改善微循环,同时有镇痛作用,但扩瞳和抑制腺体(如唾液腺)分泌的作用较阿托品弱。因不易通过血脑屏障,故中枢作用亦弱于阿托品,且极少引起中枢兴奋症状。

  • [多选题]可用于治疗青光眼的药物有
  • 毛果芸香碱

    毒扁豆碱

  • 解析:解析:本题考查作用于胆碱受体药物的临床应用。毛果芸香碱直接兴奋瞳孔括约肌上的M受体,虹膜向中心拉紧,根部变薄,前房角间隙变大,房水易进入静脉,眼内压降低;毒扁豆碱是易逆性胆碱酯酶抑制药,能抑制胆碱酯酶,导致内源性ACh大量堆积而间接兴奋M受体,使眼内压降低;阿托品使是M受体阻断剂,阻断瞳孔括约肌上的M受体,括约肌松弛,虹膜退向周边,妨碍房水回流,眼内压升高;哌仑西平是胃酸分泌抑制药,用于消化道溃疡;琥珀胆碱是除极化型肌松药,临床用于气管内插管、气管镜、食管镜等短时操作。故答案选AB。

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