正确答案: E

先不予处理,观察后再说

题目:李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。

解析:2.裂口较小无肠管脱出或仅为皮肤及皮下裂开,可用胶布拉紧对合切口。较长全层切口裂开应立即用无菌盐水纱布覆盖,送手术室缝合。术后以腹带加压包扎,给予支持疗法,必要时输血及蛋白,防治切口感染,拆线时间延迟至第12~14日。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]腕管综合征的临床表现,不包括
  • 手掌桡侧半皮肤感觉障碍

  • 解析:支配手掌桡侧半皮肤感觉的正中神经掌皮支不从腕管经过。

  • [单选题]女性患者,43岁,因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水,肾盂内有一直径2.0cm结石,IVP示左肾中度积水,输尿管通畅,右肾正常,此时最佳治疗方法是
  • ESWL(体外震波碎石)

  • 解析:大多数上尿路结石均适合。

  • [单选题]下列不属于开放性创伤的是
  • 挫伤

  • 解析:开放性创伤是指皮肤的完整性受到破坏。挫伤未使皮肤破裂,故不在此列述。

  • [单选题]阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活检有转移,应如何处理
  • 阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗

  • 解析:肿瘤边缘已接近阴茎基部,必须行阴茎全切;有淋巴结转移者,应在原发灶切除后2-6周控制感染后行两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗。

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