正确答案: E
急性呼吸窘迫综合征
题目:男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。
解析:患者表现为进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症,符合急性呼吸窘迫综合征的诊断,答案选择E。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺内原因和/或肺外原因引起的,以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于乳腺原位癌,正确的有
目前认为小叶原位癌(LCIS)并非癌,诊断后需行双乳钼靶检查,然后随诊,每6~12个月临床检查1次,每12个月1次钼靶检查
导管原位癌(DCIS)的治疗可行肿物切除或乳腺单纯切除±同期乳腺重建手术
行肿物局部切除的患者需术后辅助放疗
术后随诊每6~12个月临床检查1次,每12个月1次钼靶检查
对ER(+)的DCIS,尤其行保乳手术患者,术后口服三苯氧胺5年
解析:乳腺原位癌是乳腺癌中最早期癌,其中以导管内癌为主,小叶原位癌较少见,在给出的答案中描述均是正确的。
[多选题]硬膜外麻醉后可并发
血压下降
头痛
全脊椎麻醉
硬膜外出血
解析:1、局麻药全身中毒反应,2、误入蛛网膜下腔,3、误入硬膜下间隙,4、导管折断,5、异常广泛阻滞(又称全脊髓麻醉,临床表现为全部脊神经支配区域无痛觉、低血压、意识丧失及呼吸停止,症状多在注药后数分钟内出现,如处理不及时可发生心脏停搏。),6、硬膜穿破和头痛,7、神经损伤,本题答案选择ACD。
[多选题]疳证的临床特征有( )
形体消瘦
面黄发枯
精神萎靡
饮食异常
大便不调
[多选题]下列哪几项腹外疝需行急症手术
肠管壁疝
嵌顿性疝
Littre疝
[多选题]重症急性胰腺炎,为了减少胰液分泌可选择
胃肠减压
禁食
抗副交感神经药物
静脉滴注抑肽酶
空肠内营养
解析:设法减少胰液分泌是急性胰腺炎治疗的主要措施。为了减少胰液分泌,病人应采取胃肠减压,禁食,应用阿托品、654-2、普鲁本辛等抗副交感神经药物,重症病人还可应用如抑肽酶等胰酶抑制剂治疗。空肠内营养
[单选题]六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )
风邪