正确答案: C

尿量

题目:男,30岁,因交通事故内脏出血被送急症抢救室治疗,这时对微循环状况的评估最可靠的指标是

解析:不是所有休克患者均必须行CVP、PCWP等特殊监测,一般监测方法如神志、尿量、血压、脉搏等是临床应用最广,也是简单和实用的重要监测指标,其中尿量是反映肾血液灌流的客观指标,尿量的多少及尿比重的高低直接反映了微循环的状况,故此题答案为C。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪一神经不是臂丛神经终末支 ( )
  • 副神经

  • 解析:副神经(accessory nerve)是第11对脑神经,不是臂丛神经的终末支,本题答案选择D。

  • [单选题]股骨中下1/3开放性骨折并活动性出血者,现场急救首先要作的处理是
  • 应用止血带

  • 解析:股骨中下1/3开放性骨折并活动性出血者,加压包扎一般不能止血,应立即采用止血带止血。

  • [单选题]16岁男性患者,4个月前出现左膝下方肿胀,疼痛,查体:左小腿上端内侧隆起,皮温升高,可见静脉曲张,触及肿物,质硬,不活动,压痛明显,X线显示:左胫骨上端骨破坏,病灶内不规则成骨,可见日光放射状阴影,治疗措施 ( )
  • 病灶大块切除或截肢

  • 解析:患者膝下方肿胀疼痛,皮温升高,可见静脉曲张,X线示左胫骨上端骨破坏,病灶内不规则成骨,可见日光放射状阴影,考虑是骨肉瘤,建议手术治疗,故本题答案选择A。

  • [多选题]平胃散的药物组成是( )
  • 苍术、厚朴

    生姜、大枣

    陈皮

    甘草


  • [单选题]患者男,60岁,2年前因外伤致右股骨颈骨折,曾行空心钉固定,术后半年开始负重,复查X线检查提示股骨颈骨折已愈合,股骨头变扁,塌陷,髋关节关节间隙变窄,呈Ficat分级的4期表现,现右髋疼痛明显,活动受限。以下最合适的治疗是
  • 全髋关节置换

  • 解析:Ficat分级法是按照股骨头缺血性坏死塌陷程度进行分级的一种代表性方法,Ⅰ级为X线无表现;ⅡA级为X线上出现弥散性疏松、硬化或囊性变,ⅡB为头变平,新月征;Ⅲ级为头变平、死骨、关节间隙正常;Ⅳ级为头扁平、塌陷,关节间隙变窄。一般说来,病变进展至Ⅳ级时需要进行髋关节置换手术。

  • [单选题]下列骨折愈合的标准中,哪一项是错误的
  • 骨折后三个月

  • 解析:骨折后三个月,只要通常认为骨折愈合大概需要的时间,不能做为愈合的标准,本题答案选择D。

  • [单选题]27岁男性,不慎跌倒,左手部支撑地面,感左腕剧痛,X线检查未见有骨折线,治疗方法是 ( )
  • 短臂石膏固定,制动2周后重复X线片检查

  • 解析:患者外伤后疼痛明显,但未见骨折线,可先行短臂石膏固定,制动2周后重复X线片检查,2周后可因骨折后反应显现出骨折线,故本题答案选择D。

  • [多选题]骨与关节结核的临床表现中有以下哪几种情况 ( )
  • 早期症状轻微,病程发展缓慢

    脓肿常发生于关节附近,一般没有红热

    常伴发肌肉萎缩、痉挛,关节活动受限

    夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛

  • 解析:骨与关节结核的病变部位大多为单发,少数为多发性,该病起病缓慢,早期症状轻微,本题答案中B错误,其他选项均描述正确。

  • [单选题]2岁小儿股骨干骨折,最好选用的治疗是
  • 垂直悬吊皮牵引

  • 解析:2岁小儿股骨干骨折,治疗最好选用垂直悬吊皮牵引法,其优点是:利用臀部重力作为反牵引从而恢复患肢长度,双下肢同时牵引可避免旋转移位。故选C。

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