正确答案: ACD

主要作用于中枢神经系统，通过与特异性阿片受体结合产生中枢镇痛作用 滥用该类药物可致成瘾和戒断综合征 最常见的不良反应为便秘，服药时需同时应用缓泻剂预防

题目： 患者男，65岁，因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。

解析：阿片类药物主要作用于中枢神经系统，通过与特异性阿片受体结合产生中枢镇痛作用，长期用药可产生药物耐受性和依赖性，停药后耐受性可渐消失，即具有可逆性；依赖性主要分为躯体依赖性和精神依赖性，前者表现为停药出现戒断症状，后者表现为成瘾。便秘为最常见副作用，最严重不良反应为呼吸抑制，表现为呼吸频率和动脉血氧饱和度降低。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不是纵隔内结构的是

脊柱胸段

[单选题]儿童疼痛的认知行为治疗可能常包含以下各项除了（）

精心设计的游戏治疗

解析：用于儿童急性和慢性疼痛的认知行为治疗的持续时间短且有明确的目标指向。疼痛和疼痛相关的精神应激可能是治疗的目标点，同时增强患者的功能活动。家庭或学校的参与可以优化疗效。传统的游戏治疗方法在儿童治疗中虽然司空见惯，但认知干预疗法的结构和短期性质决定了其不会在治疗过程纳入此种治疗策略。

[单选题]头身重痛，属（ ）

湿阻

[单选题]当评估冷感觉时，最适合作为刺激温度的温度范围是（）

5—10℃

解析：检测冷敏感的温度范围是5-10℃。一般通过温度觉检测器来测试。温度低于5℃常感觉疼痛。

[单选题]肩外侧肩峰注射的适应证不包括(　　)。

冈下肌腱炎

解析：肩外侧肩峰注射的适应证包括：冈上肌腱炎、肩峰下滑膜炎、肩胛袖肌腱炎、肩部肩峰冲击综合征。