[单选题]严重肝外伤，手术处理的关键是

正确答案 ：C

彻底清创和止血

解析：肝破裂手术治疗的基本要求是彻底清创、确切止血、消除胆汁溢漏和建立通畅的引流，本题答案选择C。

[单选题]男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。最可能的诊断是

正确答案 ：D

急性胰腺炎

解析：急性胰腺炎并发胰腺坏死伴感染时，并可出现腰部皮肤水肿、发红和压痛。少数严重病人胰腺的出血可经腹膜后途径渗入皮下。在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑，称Grey-Turner征；若出现在脐周，称Cullen征。

[单选题]男性，26岁。右上腹反复发作性疼痛10年。先按胃炎治疗，钡餐检查无异常，ERCP示胰管显影无扩张，无结石，无充盈缺损，胆总管及左肝管扩张，可见多个充盈缺损。应诊断为

正确答案 ：E

胆总管及左肝管结石

解析：右上腹反复发作性疼痛史，ERCP示胆总管及左肝管扩张，可见多个充盈缺损，考虑诊断为胆总管及左肝管结石。

[单选题]不宜急于手术治疗的甲状腺肿是（ ）

正确答案 ：C

结节型甲状腺肿

解析：结节型甲状腺肿为择期手术，无须急诊处理。

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