正确答案: C
手术治疗
题目:男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于幽门螺杆菌感染的根除治疗正确的是
PPI或铋剂+2种抗生素7天疗法为一线治疗方案
对多次治疗失败者可考虑停药一段时间再重新治疗
补救治疗时应尽量根据抗生素的耐药性选择合适的抗生素
抗生素耐药是治疗失败的主要原因
[多选题]诊断多发性肌炎必须具备的辅助项目有
肌酸激酶升高
肌电图示肌源性损伤
肌肉有肌炎的病理改变
解析:诊断多发性肌炎,必须具备的辅助项目是肌酸激酶升高、肌电图示肌源性损伤及肌肉有肌炎的病理改变,这些都是检查有无肌肉受损的项目。
[多选题]慢性萎缩性胃炎的病理组织学表现包括
胃黏膜固有腺体减少或消失
常有肠上皮化生
可有异型增生
常有假幽门腺化生
[多选题]CTD-ILD的病理类型可分为
寻常型间质性肺炎
非特异性间质性肺炎
脱屑性间质性肺炎
急性间质性肺炎
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎
解析:结缔组织病(CTD)是一组全身性自身免疫性疾病,病变累及多种脏器。由于肺和胸膜均富含胶原、血管等结缔组织,因此结缔组织疾病大多可以损伤肺和胸膜等呼吸系统多个器官,包括:呼吸肌、胸膜、肺血管、气道、肺实质和肺间质,且部分患者呼吸道表现为首发症状。其中约1/4以上的结缔组织病(CTD)患者会出现结缔组织病相关间质性肺疾病(CTD—ILD)。间质性肺病(ILD)是导致结缔组织病(CTD)患者死亡的重要原因之一,也是目前医生在临床诊治CTD-ILD的难点之一。CTD-ILD的病理类型可分为寻常型间质性肺炎、非特异性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎、急性间质性肺炎、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎。
[多选题]系统性硬化病可出现下列哪些变化
皮肤内脏纤维化
免疫系统活化
小血管结构异常
自身免疫反应
小血管功能异常
[多选题]血液系统是由什么组成的 ( )
血浆
骨髓
胸腺
脾和淋巴结
血细胞
[多选题]诱发哮喘的因素包括
感染
过敏原
精神因素
阿司匹林
运动
解析:哮喘的病因1.遗传因素哮喘是一种具有复杂性状的,具多基因遗传倾向的疾病。其特征为:①外显不全,②遗传异质化,③多基因遗传,④协同作用。2.变应原哮喘最重要的激发因素可能是吸入变应原。(1)室内变应原?屋螨是最常见的,危害最大的室内变应原,是哮喘在世界范围内的重要发病因素。(2)职业性变应原?可引起职业性哮喘常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)异氰酸盐、邻苯二甲酸、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。(3)药物及食物添加剂?阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。水杨酸酯、防腐剂及染色剂等食物添加剂也可引起哮喘急性发作。蜂王浆口服液是我国及东南亚地区国家和地区广泛用来作为健康保健品的食物。目前已证实蜂王浆可引起一些病人哮喘急性发作,是由IgE介导的变态反应。3.促发因素(1)大气污染?(2)吸烟?(3)呼吸道病毒感染?(4)围生期胎儿的环境?妊娠9周的胎儿胸腺已可产生T淋巴细胞,第19~20周,在胎儿各器官中已产生B淋巴细胞,由于在整个妊娠期胎盘主要产生辅助性Ⅱ型T细胞(Th2)细胞因子,因而在肺的微环境中,Th2的反应是占优势的,若母亲已有特异性体质,又在妊娠期接触大量的变应原(如牛奶中的乳球蛋白,鸡蛋中的卵蛋白或螨虫的DerpI等)或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染,即可能加重其Th2调控的变态反应,以至增加出生后变态反应和哮喘发病的可能性。此外,在妊娠晚期体内摄入多价不饱和脂肪酸的数量,将影响前列腺素E的生成,对Th2细胞调控的变态反应可能有关。母亲在妊娠期间吸烟肯定会影响胎儿的肺功能及日后发生喘鸣的易感性。(5)其他?剧烈运动、气候转变及多种非特异性刺激如:吸入冷空气、蒸馏水雾滴等。此外,精神因素亦可诱发哮喘。故ABCDE都是正确的。
[多选题]心动周期中,等容收缩期的特点是:
室内压上升速率最快
等容收缩期开始时房室瓣关闭
等容收缩期结束时主动脉瓣开放
第一心音发生在等容收缩期