正确答案: D

屈氏韧带以上部位出血

题目：患者男性，60岁，既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110∕60mmHg，心率114次∕分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。

解析：2.根据上消化道的定义，屈氏韧带以上部位为上消化道，故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝功能衰竭并发肝性脑病的发病机制不包括

支链氨基酸增加，芳香族氨基酸减少

解析：肝功能衰竭并发肝性脑病发病机制复杂，包括氨中毒、假性神经递质学说、支链氨基酸减少和芳香族氨基酸增加、GABA/Bz受体学说以及甲基硫醇和短链脂肪酸毒性作用综合作用，故答案为C。

[单选题]任脉的终点是在（ ）

目眶下

[单选题]关于宿主免疫性的叙述，哪一项是不正确的

非特异性免疫作用范围较广，应答迅速，但无特异性，个体出生时不存在

解析：非特异性免疫个体出生时即存在。

[单选题]心脏性猝死是指

急性症状发作后1小时内以意识丧失为特征的心脏原因导致的死亡

[单选题]"通因通用"适用于（ ）

食积泄泻

[单选题]患者女性，32岁，既往体健。因“发热、全身黄染10天，神志不清1天”入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑，总胆红素455μmol∕L，ALT4357U∕L，该患者应诊断为

急性肝衰竭

解析：根据肝衰竭的病理组织学特点和病情发展速度可分为：①急性肝衰竭：起病急，发病2周内出现肝功能迅速恶化，导致精神异常和凝血障碍；②亚急性肝衰竭：起病较急，发病2～26周内出现肝衰竭综合征；③慢加急性（亚急性）肝衰竭：在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿；④慢性肝衰竭：在肝硬化基础上肝功能进行性减退导致的以腹水或门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主的慢性肝功能失代偿。根据患者的特点应为急性肝衰竭，故选A。

[单选题]女，25岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90/60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm。呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是

洗胃

[单选题]患者男性，48岁，因“活动后胸闷、气促2年，加重2个月”来院。既往否认高血压病史。入院血压110∕70mmHg，心电图提示右心房肥大，胸片示右下肺动脉干扩张，右心室扩大，该患者诊断不考虑

高血压性心脏病

解析：患者既往无高血压病史，入院血压不高，心电图无左心受累的表现，故高血压心脏病可排除。

[单选题]诊断急性肾衰竭少尿型，每小时尿量应为

<20ml／h