正确答案: D

尺神经、正中神经联合伤

题目：病人割伤手腕部，伤口二期缝合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失，最可能的诊断是

解析：手内部肌分为骨间肌、蚓状肌及大、小鱼际肌，分别由正中几尺神经支配。对掌功能障碍，主要由正中神经支配的拇指对掌肌麻痹所致。而骨间肌有尺神经支配，损伤后出现萎缩。因此该病人存在正中神经、尺神经联合伤。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，16岁，无明显诱因条件下出现右小腿近端疼痛2个月，查体：局部隆起，皮温略高，表面可见静脉曲张，膝关节活动不受影响，抽血化验提示：谷丙转氨酶68U/L，碱性磷酸酶228U/L，X线提示"胫骨近端虫蚀样破坏"，以下治疗方式最适合的是

化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗

解析：患者小腿近端疼痛，皮温略高，表面可见静脉曲张，碱性磷酸酶升高，X线示骨质破坏，考虑是骨肉瘤，需要手术瘤段骨切除关节置换术，术前术后化疗，本题答案选择B。

[单选题]有关骨肉瘤的血生化检查，下列哪项是错误的

骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶将不会升高

解析：骨肉瘤可以在早期发现血液中骨源性碱性磷酸酶增高，这与该肿瘤的成骨作用有关，故答案C的描述错误。

[单选题]对于软骨黏液样纤维瘤，下列叙述正确的是

本病的主要治疗方法是手术切除

解析：软骨黏液样纤维瘤是一种少见的以分叶状生长的黏液样和软骨样分化的良性骨肿瘤，起源于形成软骨的结缔组织，并具有黏液样和软骨样特征。软骨黏液样纤维瘤一般行病变刮除植骨，故本题答案选择E。

[多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是（ ）

白术

炙甘草

人参

[多选题]毫针刺法中常用的行针手法有（ ）

提插法

捻转法

震颤法

刮针法

[多选题]与强直性脊柱炎的发病有关的因素

HLA-B27

肠道细菌感染

肺炎克雷伯杆菌

解析：与强直性脊柱炎的发病有关的因素HLA-B27阳性，感染因素中有肠道细菌感染和肺炎克雷伯杆菌，本题答案选择BCE。

[单选题]类风湿性关节炎与骨与关节结核不同的是

多继发于肺结核

解析：骨与关节结核多继发于肺结核，而类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，和结核病没有关联，故本题答案选择C。