正确答案: C
腰5神经根
题目:男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下关于在PHN的治疗中应用阿片类药物的说法,正确的是()
阿片类药物治疗神经病理性疼痛的效果差于非神经病理性疼痛
解析:有证据显示,阿片类并不能够像缓解非神经病理性疼痛那样缓解神经病理性疼痛。但是,也有证据表明,阿片类药物可成功地应用于治疗PHN。
[多选题]下列表现中,提示中风阳闭的有( )
躁扰不安
面赤身热
舌苔黄腻
[单选题]男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T 36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是( )。
髋关节滑膜炎
[多选题]带下过多的辨证在于辨别( )
量
色
质
气味
舌脉
[单选题]踝前注射的适应证不包括( )。
关节扭伤
解析:踝前注射的适应证:踝前区疼痛、平足症、腱鞘囊肿、踝关节退行性关节炎、前跗管综合征。
[单选题]下列关于氯诺昔康的描述,错误的是
多次重复用药可以造成蓄积
解析:肝肾功能正常患者多次重复用药不会造成蓄积,但在肝功能损害的患者中可以观察到主要代谢物蓄积的现象。
[单选题]一位医生在C4-C5水平行硬膜外类固醇药物注射治疗时,当他在合适位置穿刺后推出针芯时发现有脉冲式的血液流出,以下哪一情况最该引起注意()
椎动脉在前椎间孔
解析:A.硬膜外类固醇药物注射治疗方案存在争议,其主要的担忧来自于前椎间孔处的椎动脉。
B.见解释A。
C.氟羟氢化泼尼松是一种微粒类固醇,硬膜外注射可能出现问题,尤其是这种类固醇会进入椎动脉循环。
D.患者在穿刺过程中感到放射样神经刺激症状提示神经根受到刺激。
E.若患者有血管迷走神经性反应病史,在操作过程一旦出现,需要制订适当的方案来控制这些症状。