正确答案: A
肌钙蛋白
题目:诊断心肌梗死最敏感和特异的检查是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心肌梗死起病6小时内增高的血心肌坏死标记物
cTnT
解析:目前肌酸激酶一同工酶MB(CK-MB)已不再作为诊断急性心肌梗死的金标准,仅在不能检测心肌肌钙蛋白( cTnl/cTnT)时作为最好的替代指标,而心肌肌钙蛋白具有几乎100%的特异性和高度的敏感性,故生物学标志物首推心肌肌钙蛋白,其次才是CKMB。由于心肌肌钙蛋白反应迅速和灵敏,可以反映显微镜下才能见到的小灶性心肌梗死,使过去不能诊断的小灶性心肌梗死得到明确。但因为发生心肌坏死后5~6 h血清中心肌酶开始升高,所以胸痛6h内心肌酶不高并不能排除心肌梗死,对急性非ST段抬高心肌梗死,在胸痛和心电图ST段压低的基础上,需要有心肌酶(尤其是心肌肌钙蛋白)升高才能诊断。
[单选题]诱导透析患者,男性,36岁,血肌酐1452μmol/L,血钾6.5mmol/L,血压200/105mmHg,为防止失衡综合征可应用
高张葡萄糖
解析:在透析中给予高张葡萄糖以提高渗透压,减慢毒素清除速度。
[多选题]治疗妊娠期尿路感染可选用的抗生素是
阿莫西林
头孢拉定
呋喃妥因