[单选题]男性，24岁，军人，突发心悸1小时。查体：心率196次／分，血压正常，心音有力，律齐无杂音。心电图示直立P波，P-R间期>0.12秒，下列诊断正确的是

正确答案 ：E

室上性心动过速

[单选题]急性心力衰竭的常见原因不包括

正确答案 ：B

动脉闭塞性疾病

[多选题]奇脉可见于

正确答案 ：ABC

缩窄性心包炎

心包积液

限制性心肌病

解析：奇脉的产生机制是：正常人吸气时，右心充盈增加，室间隔向后移位，限制了左心室的充盈。同时，由于吸气时胸腔内压降低，血流相对地较多流入肺静脉，也使左心室充盈减少。当心脏舒张受限时，静脉回心血流受阻，吸气时右心充盈的增加减少，致使左心充盈明显下降，心搏量减少，出现吸气时脉搏减弱甚至消失，形成奇脉。临床上缩窄性心包炎、心包积液、限制型心肌病都可产生奇脉，而左心衰竭不会产生奇脉。

[多选题]左心室射血分数正常的心力衰竭的诊断需具有

正确答案 ：BCD

存在心力衰竭的症状和体征

超声心动图存在舒张功能异常的征象

排除瓣膜性、先天性心脏病和心包疾病

解析：欧洲心脏病学会的舒张性心衰小组建议左心室射血分数正常的心力衰竭（HFPEF）的诊断需要3个关键组成：（1）有充血性心衰的症状和体征（表2）；（2）左室收缩功能正常或轻度异常（定义为LVEF＞50%，左室舒张末容量指数＜97 mL/m2）；（3）左室舒张功能不全（左室松弛，充盈或硬化度异常）。可通过无创性（经胸心脏超声）或有创性（心导管）检查获得。以上诊断标准需排除瓣膜性、先天性心脏病和心包疾病。故选BCD。

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