正确答案: A

高钾血症

题目:在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是

解析:急性肾衰竭患者少尿期的电解质失调中高钾血症对机体的主要威胁是心脏抑制,主要表现为心肌收缩功能降低,心音低钝,可使心脏停搏于舒张期;出现心率减慢、房室传导阻滞、心室颤动及心脏停搏。故需紧急处理。故选A。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是
  • 由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致

  • 解析:小儿化脓性脑膜炎并发脑积水常见于治疗不当或延误治疗的患者,尤其多见于新生儿和小婴儿。为炎症渗出物粘连堵塞脑脊液流出通道,如导水管、第Ⅳ脑室侧孔或正中孔等狭窄处,引起非交通性脑积水;也可因炎症破坏蛛网膜颗粒,或颅内静脉窦栓塞致脑脊液重吸收障碍,造成交通性脑积水。

  • [单选题]依据《精神卫生法》,给予吊销精神科医师执业证书处罚的情形是
  • 故意将非精神障碍患者诊断为精神障碍患者的

  • 解析:将非精神障碍患者诊断为精神障碍患者,相当于给好人判刑。

  • [单选题]可授予非限制使用级抗菌药物处方权的医生,不包括
  • 中级以上专业技术职务任职资格

  • 解析:《抗菌药物临床应用管理办法》第二十四条规定,具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权;具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权;具有初级专业技术职务任职资格的医师,在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生,可授予非限制使用级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后,方可获得抗菌药物调剂资格。故本题选E。

  • [单选题]急性胰腺炎时,淀粉酶的改变下列选项错误的是
  • 尿淀粉酶测定值如>128U(温氏法)有诊断意义

  • 解析:血清(胰)淀粉酶升高较早,一般在病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天;尿淀粉酶升高较晚,发病后12~14小时开始升高,下降缓慢,持续1~2周。淀粉酶的高低不一定反映病情轻重,出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。故而A、B、D、E正确。一般大于300苏氏单位则为诊断急性胰腺炎的重要根据,所以选C。

  • [单选题](2007)原发性肝癌的肝外血行转移最多是
  • 解析:原发性肝癌易侵犯门静脉肝内转移,肝外常见于肺,其次骨,脑。

  • [单选题]女,60岁,近1个月来失眠、入睡困难,感到孤独没有人关心兴趣少,可能的诊断是
  • 老年性痴呆

  • 解析:老年痴呆症是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。

  • [单选题]结核性腹膜炎不可能出现的体征是
  • 振水音

  • 解析:结核性腹膜炎时一般腹部压痛轻微;由于结核性炎症对腹膜刺激有腹膜增厚和肠管、肠系膜的粘连,形成腹壁柔韧而具抵抗力,不易压陷,称为揉面感,是结核性腹膜炎特征性体征之一;结核性腹膜炎的腹腔积液以少量至中量多见,移动性浊音可以阴性;由于肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲等,可能触及腹部肿块;振水音阳性见于胃排空障碍,如幽门梗阻、胃扩张等,结核性腹膜炎一般无振水音,综上所述应选D。

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