[单选题]原发性痛经的主要机制是( )。

正确答案 ：D

前列腺素升高

解析：本题考查要点是“原发性痛经的发病原因”。原发性痛经的发病原因可能与下列因素有关：①内分泌因素，痛经多发生在有排卵月经期，此时在孕激素作用下，子宫内膜能分泌前列腺素，释放出来的前列腺素使子宫肌肉收缩，导致子宫缺血和疼痛。②子宫位置异常、子宫颈管狭窄等造成经血流通不畅而引起痛经。③精神紧张、忧郁、恐惧等精神因素可使痛阈降低，条件反射也会造成痛经。因此，本题的正确答案为D。

[多选题]化学结构中含有羧基的药物有

正确答案 ：ABCE

吲哚美辛

萘普生

布洛芬

双氯芬酸

解析：本题考查羧酸类非甾体抗炎药。化学结构中含有羧基的药物有：吲哚美辛、萘普生、布洛芬和双氯芬酸。美洛昔康没有羧基，含有烯醇羟基，故本题答案应选ABCE。

[多选题]失眠症的临床表现为

正确答案 ：ABCDE

入睡困难

睡眠维持障碍

早醒

睡眠质量差

易醒

解析：入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量差、易醒均为失眠的症状

[单选题]《药品经营许可证管理办法》规定，在核定药品零售企业经营范围时，应先核定

正确答案 ：C

经营类别

解析：从事药品零售的，应先核定经营类别，确定申办人经营处方药或非处方药、乙类非处方药的资格，并在经营范围中予以明确，再核定具体经营范围。医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品和预防性生物制品的核定按照国家特殊药品管理和预防性生物制品管理的有关规定执行。故选C。

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