[单选题]为明确诊断，首先要做的检查是

正确答案 ：D

血尿素氮、血肌酐检查

[单选题]以下哪项是急性阑尾炎时最有意义的临床表现

正确答案 ：C

转移性右下腹痛

解析：急性阑尾炎的特点：①腹痛：最早出现的症状，最典型的症状是转移性右下腹痛，即开始上腹部或脐周疼痛，数小时后转移下腹疼痛。部分患者开始即为右下腹痛；②消化道症状：恶心、呕吐、便秘或腹泻等；③全身症状：早期体温或轻度增高，炎症加重后，有发热、脉速等全身中毒症状。并发门静脉炎时，出现寒战、高热、黄疸、肝大、压痛。故答案应选C。

[单选题]男性，35岁。右手中指近节指骨肿胀，疼痛1个月。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。最可能的诊断是

正确答案 ：B

内生软骨瘤

[单选题]下列情况中，不能行根治性胃癌手术的是

正确答案 ：C

肝、腹膜、肠系膜广泛转移时

解析：广泛转移时无法进行手术根治治疗。对于局限侵犯横结肠、脾脏、胰腺时，可扩大根治切除。故答案应选C。

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