正确答案: ACDE

轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药 氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳 重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保药效；病情好转能口服时应及早转为口服给药 青霉素类、头孢菌素类等药物不可局部应用

题目：（一）抗菌药物的合理应用

解析：4.《指导原则》“抗菌药物治疗性应用的基本原则”的“给药途径”要求：①轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保药效；病情好转能口服时应及早转为口服给药。②抗菌药物的局部应用宜尽量避免：皮肤黏膜局部应用抗菌药物后，很少被吸收，在感染部位不能达到有效浓度，反易引起过敏反应或导致耐药菌产生，因此治疗全身性感染或脏器感染时应避免局部应用抗菌药物。抗菌药物的局部应用只限于少数情况，例如全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时可加用局部给药作为辅助治疗。此情况见于治疗中枢神经系统感染时某些药物可同时鞘内给药；包裹性厚壁脓肿脓腔内注入抗菌药物以及眼科感染的局部用药等。某些皮肤表层及口腔、阴道等黏膜表面的感染可采用抗菌药物局部应用或外用，但应避免将主要供全身应用的品种作局部用药。局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用。氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列药物中哪个具有解热消炎镇痛作用

双氯芬酸钠

[单选题]氨茶碱制剂中乙二胺的作用是

助溶

解析：助溶剂的助溶作用是通过与难溶性药物形成络和物、与难溶性药物形成复合物、与难溶性药物形成可溶性盐来增溶，茶碱与乙二胺可形成复盐从而增溶，茶碱在乙二胺存在下溶解度由1：120增大至1：5，乙二胺的作用是勘溶。

[单选题]我国对质量稳定、疗效确切的中药品种实行分级保护制度，其中二级保护品种的期限为

7年

解析：《中药品种保护条例》第十二条：中药保护品种的保护期限：中药一级保护品种分别为30年、20年、10年。中药二级保护品种为7年。同时规定中药一级保护品种因特殊情况可以延长保护期限，但每次延长保护期限不得超过第一次批准的保护期限，中药二级保护品种在保护期满后可以延长7年。因此理论上中药保护期限最长可达74年。

[单选题]湿热带下过多的主症不包括（ ）

面部烘热，五心烦热，失眠多梦

[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是（ ）

真武汤

[多选题]关于微晶纤维素性质的正确表达是

微晶纤维素是可作为粉末直接压片的“于黏合剂”使用

微晶纤维素国外产品的商品名为Avicel

微晶纤维素的缩写为MCC

微晶纤维素是片剂的优良辅料

解析：微晶纤维素可作为粉末直接压片的填充剂、“干黏合剂”，片剂中含20%微晶纤维素时有崩解剂的作用。微晶纤维素的缩写为MCC，国外产品商品名为Avicel，是片剂的优良辅料，但不能用于薄膜衣材料。

[多选题]关于器官移植后高脂血症，叙述正确的是

是不同器官移植和使用免疫抑制剂预防排斥反应引起的

心脏和肾移植患者出现移植后高血脂的概率高于其他器官移植

血脂升高的最有力的预测指标是泼尼松的累计剂量

他汀类药物已经在多种脏器移植中成功地控制胆固醇的浓度

解析：免疫抑制剂的应用明显提高了移植患者的存活率，但各类免疫抑制剂具有不同程度的肝毒性、肾毒性和神经系统毒性等，患者长期服用会出现高脂血症、糖尿病、高血压或代谢性骨病等多种并发症。高脂血症是器官移植后发生心脑血管疾病的重要危险因素，肾上腺素皮质激素、环孢素(Cyclosporine A ，CsA) 、他克莫司(Tacrolimus)和雷帕霉素(Repamycin)等可引起高脂血症。心脏和肾移植患者出现移植后高血脂的概率高于其他器官移植他汀类药物在临床使用中已被证实具有显著的调脂疗效，就降脂强度而言，ATP Ⅲ公布的数据显示，他汀类药物可使TC 下降30％～40％，LDL-C 下降35％～45％，TG 下降5％～10％、HDL-C 升高5％～l0％，并在治疗期间，他汀类药物的调脂作用能稳定的维持。他汀类药物不仅能抑制胆固醇生物合成的限速酶--羟甲基戊二酸单酰辅酶A 还原酶，减少细胞内游离胆固醇，加速循环中VLDL 的清除；而且能抑制LDL 的氧化，减少平滑肌细胞的增生和移行。故选择ABDE。