正确答案: ABCDE
发作表现为电击样、针刺样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛,为时短暂,每次数秒至1~2分钟 疼痛以面颊、上下颌及舌部最为明显 口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区,轻触即可诱发,称为扳机点;洗脸、刷牙、咀嚼、呵欠和讲话等可诱发 严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐,口角牵向患侧,称为痛性抽搐 可伴有面部发红、皮温增高、结合膜充血和流泪等;严重者可昼夜发作,夜不成眠或睡后痛醒
题目:原发性三叉神经痛的临床特征是
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于核间性眼肌麻痹正确的是:
病变位于连接动眼神经内直肌与展神经之间的内侧纵束
其损害可造成眼球水平同向运动障碍
表现为单眼的内直肌与外直肌的分离性麻痹
多合并分离性水平障碍
[多选题]F波正确描述是
波幅不随刺激量变化而变化
重复刺激时F波波形和潜伏期变异较大
F波是超强电刺激神经干在M波后的一个晚成分,由运动神经回返放电引起
解析:1F波(F wave)是运动迟发反应,它出现在复合肌肉动作电位之后(CMAP,也直接称为M波)。F反应源自于英文足“foot”,因为它首先在足部肌肉记录到。在上肢腕部刺激正中神经和尺神经,F波出现的潜伏期常为25~32ms。在下肢踝部刺激腓神经和胫神经,F反应出现的潜伏期为45~56ms。2..F波在临床应用价值非常有限,因为它对于病变部位和病因的确定缺乏特异性。通常都认为F波是用来评估神经近端的功能,但实际上它是检查了整条神经。尽管如此,F波能够检测整条神经环路,也可用作内对照来协助判断其他神经的异常。通常有人会认为F反应应在神经根。3.为引出F波,设置与运动传导检测一样,并在周围神经远端刺激。然而,应对EMG机器进行调整以记录F反应。增益设在200uv(因为F波的波幅很低);扫描速度依据所检神经长度的不同调至5~10ms。应确保每次均为超强刺激,刺激器反向使阴极面向神经近端。尽管F波也可以在刺激器置于标准的位置下获得(阴极面向远端),但从理论上来说存在阳极阻滞可能(即阳极下神经处于超极化,阻滞从阴极下神经去极化传导来的动作电位)。注意刺激频率应不快于每两秒1次(0.5 Hz)。这样可避免后一次刺激发生在前一次刺激后的反应期内。故选BDE。
[多选题]结核性脑膜炎早期最常见的临床表现是
头痛
发热
呕吐
脑膜刺激征
解析:(1)多呈亚急性,少数呈急性或慢性起病。但在婴儿可见起病较急及以惊厥为首现症状,而被误诊为手足搐搦症。(2)早期低热、全身无力、头痛并伴喷射性呕吐。(3)进而高热、头痛加剧、烦躁、精神混乱。(4)颈部强硬及克氏征( )较早出现,晚期脑神经障碍、偏侧轻瘫、抽搐及眼底视盘水肿。结核性脑膜炎早期最常见的临床表现是头痛,发热,恶心,脑膜刺激等症状。不包括D项,故选ABCE
[多选题]下列脉象主病与痰饮有关是( )
滑脉
结脉
弦脉
促脉
[多选题]蛛网膜下隙出血的并发症有
心脏受损征
消化道出血
急性肺水肿
脑积水
继发性脑动脉痉挛
[单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是( )
金匮肾气丸
[多选题]下列哪项疾病与对应的症状、体征的组合是正确的
中耳炎累及面神经管:中耳炎表现+周围性面瘫
Guillain-Barre综合征:四肢弛缓性瘫+双侧周围性面瘫
特发性面神经麻痹:单侧周围性面瘫
一侧脑桥病变:病侧周围性面瘫、展神经瘫+对侧肢体偏瘫
鼓索支以上面神经病变:单侧周围性面瘫+同侧舌前2/3味觉减退
[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是( )
湿性趋下,水湿易滞于下肢
[多选题]参与完成精确、协调运动的系统有
脊髓
前庭
锥体外系
小脑