正确答案: A

左侧自发性气胸

题目：女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见

空洞形成和病灶沿支气管播散

解析： 继发性肺结核是肺结核中的一个主要类型，可出现以增殖病变为主、浸润病变为主、干酪病变为主或以空洞为主等多种病理改变，在影象学上主要表现为浸润性肺结核、干酪性肺炎、结核球和慢性纤维空洞型肺结核等。而空洞形成和病灶沿支气管播散是继发性肺结核自然演变过程中最常见的情况。故选B。

[单选题]支配瞳孔缩小的神经是

动眼神经的副交感神经

[单选题]病历摘要的书写应避免

字数超过800字

[单选题]患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰酸膝软，舌红少苔，脉细数，治疗首选的方剂是（ ）

增液汤

[单选题]下列哪一项不是睡眠呼吸暂停综合征白天的临床表现 ( )

多动不安

[多选题]支气管性哮喘发作时，医生应注意观察哪些并发症的出现

自发性气胸

肺不张

纵隔气肿

[单选题]男性，68岁。3年前诊断为COPD，未规律治疗。2小时前无明显诱因突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。查体：BP90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减弱，未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是

自发性气胸

解析：自发性气胸为慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常见并发症，该患者的表现复合自发性气胸的表现。肺炎并发胸膜炎、肺栓塞、急性心肌梗死和稳定性心绞痛均不会出现气管移位。而且，肺炎并发胸膜炎常表现为肺部湿性啰音；肺栓塞常表现为呼吸困难、胸痛及咯血三联征；急性心肌梗死常表现为持续性胸痛，一般无呼吸困难。

[单选题]慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是

控制肺部感染

[单选题]酒剂的特性是（ ）

活血和助长药效