• [单选题]男性患者,60岁,有急性心肌梗死病史,经治疗后好转,昨夜突发咳嗽进而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,心率130次/分,血压130~160 mmHg,两肺小水泡音。诊断为心源性哮喘,急性左心衰竭,以下哪种药物治疗最为适宜
  • 正确答案 :B
  • 吗啡

  • 解析:心源性哮喘是由于左心衰竭,突发急性肺水肿导致的呼吸困难。吗啡治疗心源性哮喘的机制为:①能够扩张外周血管,降低回心血量,减轻心脏的负担,缓解肺水肿的症状;②能够抑制呼吸,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,从而减弱过度兴奋;③起镇静安定作用,有利消除患者焦虑和恐惧心理,从而间接减轻心脏的负担。因此答案为B。

  • [单选题]强心苷中毒所致的快速型心律失常,下列措施不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 口服胺碘酮

  • 解析:强心苷所致的快速型心律失常为室性心律失常,低血钾是诱发因素之一,因此,解救时需立即停药,然后可选用氯化钾、利多卡因和苯妥英钠等药物,所以答案为E。

  • [单选题]关于药物排泄的时间差异叙述不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 在相应的静止期肾功能较高


  • [单选题]下列不属于强心苷增加心力衰竭患者的心排血量机制的是
  • 正确答案 :E
  • 反射性地兴奋交感神经

  • 解析:强心苷加强心肌收缩力,加上降低交感神经活性、增加迷走神经活性减慢心率的作用,再加上降低心力衰竭患者外周血管阻力的作用均有利于心输出量的增加,所以答案为E。

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