正确答案: B

结核

题目:缩窄性心包炎可能的主要病因是

解析:急性非特异性心包炎可能主要由病毒感染所致,缩窄性心包炎的病因在我国仍以结核性为最常见。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,50岁。平时有稳定劳力性心绞痛。因胸痛发作持续6小时来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断
  • CPK-BB增高

  • 解析:CPK同工酶中分为3种,即CPK-MM;CPK-MB;CPK-BB。在骨骼肌中主要含CPK-MM,脑和肾主要含CPK-BB,而心肌中主要含CPK-MB。因此在心肌梗死病人中CPK增高尤其是CPK-MB增高,对诊断很有价值。SMB在心肌梗死时亦升高,但特异性差。

  • [单选题]60岁肺气肿及肺源性心脏病患者,下列说法不正确的是
  • 在胸片上可见Kerley-B线

  • 解析:剑突下可见心脏收缩期搏动,三尖瓣区可听到心脏收缩期杂音,听诊剑下心音强于心尖部,多提示有右心室肥厚和扩大。部分病例因严重肺气肿使胸腔内压升高,阻碍了腔静脉回流,可出现颈静脉充盈;又因膈肌下降,使肝上界及下缘明显地下移,应与右心衰竭的肝淤血征相鉴别。失代偿期出现右心衰竭、心慌、气短、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿,甚至全身水肿及腹腔积液,少数患者还可伴有左心衰竭,也可出现心律失常。肺血管X线改变:右下肺动脉扩张,其横径≥15mm,右下肺动脉干横径与气管比值>1.07,后前位肺动脉段凸度>3mm,中心肺动脉段扩张而外周分支纤细。 Kerly B线:是由于肺间质水肿引起小叶间隔增宽,在两肺下野外侧可形成水平线状影,常位于肋膈角区,为长约1-3厘米、宽约1-2毫米的水平横线,一般垂直于侧肋胸膜,是肺小叶间隔内积液的表现,是慢性肺淤血的特征性表现。故E错误。

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