正确答案: B

肝硬化

题目:男性,47岁,腹胀、食欲缺乏半年,6小时前突然呕血约1000ml来急诊,既往HBsAg(+)。查体示 P125次/分,BP 70/50mmHg,巩膜轻度黄染,肝脾肋下未触及,移动性浊音(+),下肢有可凹性水肿。

解析:该中年男性患者,有腹胀、食欲缺乏病史及HBsAg(+),最可能是有乙型病毒性肝炎病史,突然大量呕血,查体发现黄疸和腹水,可能原有脾大而因大出血后缩小,所以呕血最可能的病因是肝硬化,由于食管胃底静脉曲张破裂出血,而胃癌、消化性溃疡和胆囊结石的临床表现与上述不同。故第1题正确答案是B。因为该患者大量呕血已处于早期休克状态,所以首选的处理措施是紧急输血和输液,故第2题正确答案是C。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]预防慢性胃炎的措施是( )
  • 避免对胃有刺激的食物及药物

    戒烟酒

    积极治疗口腔及咽喉部慢性疾病

    消除胆汁反流

  • 解析:预防慢性胃炎的措施是避免对胃有刺激的食物及药物,戒烟酒,积极治疗口腔及咽喉部慢性疾病,消除胆汁反流。故选:ABCD。

  • [多选题]非酒精性脂肪性肝病的常见临床症状为
  • 疲劳

    肝区不适

    肝大

  • 解析:1.脂肪肝的病人多无自觉症状,部分病人可有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征。2.可有体重超重和(或)内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征相关症状。故ABC正确。

  • [单选题]热痹的治法是( )
  • 清热通络,疏风祛湿


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