正确答案: E

胃镜检查及胃黏膜活检

题目：诊断慢性胃炎最可靠的依据是

解析：病理检查是诊断胃炎的最可靠依据

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴展僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR48mm/h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏，对诊断最有意义的实验室检查是

抗环瓜氨酸肽抗体

解析：根据患者临床表现及查体可考虑为类风湿关节炎，对确诊类风湿关节炎最有意义的实验室检查为抗环瓜氨酸肽抗体，故答案选C。

[单选题]对医德修养的意义的正确表述是

使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好的医德医风，从而促进社会精神文明

解析：医德修养的意义的正确表述是使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好的医德医风，从而促进社会精神文明

[单选题]哪项不是颅内高压的原因

头皮血肿

解析：颅内压增高(increased intracranial pressure)是神经外科常见临床病理综合征，是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象，由于上述疾病使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续在2.0kPa (200mmH20)以上，从而引起的相应的综合征，称为颅内压增高。头皮血肿不会引起颅内高压

[单选题]2.5岁小儿，突然起病，高热持续38.5～41.3℃，面色苍白，咳嗽，气促。经青霉素治疗1周疗效不佳。查体：呼吸56次／分，心率171次／分，胸部X线显示右侧肋膈角变钝，呈一片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔及心影向左侧移位。根据病例诊断最大的可能是

金葡菌肺炎合并脓胸

解析：高热，咳嗽，气促是肺炎的临床表现。对青霉素敏感，考虑金葡菌肺炎，X线提示肋间隙增宽，肋膈角变钝，呈一片致密阴影。考虑脓胸。故应诊断为金葡菌肺炎合并脓胸，本题选A。