正确答案: E

溃疡性结肠炎

题目：患者男，46岁，主诉近半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近两天大量便鲜血，直肠指诊和腹部触诊没有发现异常，肠镜可见铺路石样改变，近端肠腔有扩张，诊断应考虑为

解析：溃疡性结肠炎的可能性最大。溃疡性结肠炎的主要临床表现有：腹泻、血便、腹痛及肠外表现。当肠壁内层炎症反应越来越严重，并形成溃疡时，它就失去了从食物残渣吸收水分的功能。相应地，就会导致粪便越来越松散，引起腹泻。受损的肠黏膜也可导致黏液便。同时，黏膜层的溃疡也可引起出血，因此产生血便。事实上，持续的失血会导致贫血。大多数的溃疡性结肠炎患者可能会有排便紧迫感和腹部绞痛，而这种疼痛可能以左边为主，因为结肠下段位于左边。腹泻和腹痛可能会导致纳差和体重的下降，这些症状还可引起疲乏，这同样也是贫血的副作用之一。溃疡性结肠炎的儿童患者可能会影响生长发育。除了胃肠道的症状，有些患者会有机体其他部位的症状，以下是肠外的一些症状与体征：眼睛红和痒胀；口腔溃疡；关节肿痛；皮肤肿块及其他损伤；骨质疏松；肾结石等。故答案应选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]休克病人在哪种情况下，应及时应用血管收缩剂：

血容量基本补足，循环状态仍未好转

解析：休克病人在血容量不足时不能应用血管收缩剂，否则会加重缺血。故正确答案为D。

[多选题]暑温与暑湿的鉴别主要依据是（ ）

起病是否表现为阳明热盛证

病程中是否有明显的身重脘痞苔腻的湿象

[多选题]下述哪些类型的疝不必急诊手术

易复性疝

难复性疝

股疝

滑动性疝

解析：绞窄性疝是指疝内容物的血流已被阻断，疝内容物坏死，应立即采取急诊手术治疗，术中注意判断疝内容物的活力，以确定手术方案。

[单选题]在实验条件下，将红细胞置于0．4％NaCl溶液中将会出现

溶血现象

[多选题]刘完素对温病学的贡献主要表现在（ ）

认为六气皆从火化

热病的治疗应以寒凉药为主