正确答案: D

若家属是儿童，应回避与其谈论有关死亡的话题

题目：下列对家属的措施不妥的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于避污纸的使用错误的是

取避污纸时，可掀开撕取

[单选题]以下有关内源性感染预防原则的叙述错误的是

抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离和全部去污染

[多选题]关于化脓性脑膜炎患儿的护理措施，下列正确的是

密切观察病情变化

保证热量和水分供给，必要时管饲或静脉补液

病室宜安静

定期翻身

解析：化脓性脑膜炎的护理措施：　　1.高热的护理　保持病室的温度在18℃～22℃，湿度50％～60％。鼓励患儿多饮水，体温大于38.5℃时，应在30min内使体温降至正常水平。降温的方法可用物理降温（头枕冰袋、酒精擦浴、温水浴）、药物降温（阿苯、百服宁、泰诺、阿司匹林等），每4h测体温一次，并记录。降温后30min测体温一次，并用降温曲线标明。　　2.饮食护理　给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，少量多餐，每日4～6次。每次进餐前后，做好口腔护理。观察患儿进食和呕吐情况，必要时，给予静脉输液补充热量。　　3.观察病情对症处理　每15～30min巡视病房一次，每4h测T、P、R、Bp并记录。嘱患儿侧卧位或头偏向一侧，防止窒息发生。密切观察神志、瞳孔的变化，如有异常（脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失）立即报告医生并做好抢救准备。遵医嘱给予抗生素、镇静、脱水药。观察患儿皮肤弹性、黏膜湿润的程度，准确记录24h出入量，防止体液不足的发生。备好抢救药品及急救设备（氧气、吸痰器、人工呼吸机等）。　　4.药物治疗的护理 了解各种药物的作用及副作用，了解各种药物配伍禁忌及使用要求，保证药物发挥最大的治疗效果。如脱水药，应在30min进入体内，有利于迅速提高血浆渗透压，降低颅内压力，防止脑疝发生。抗生素应按药物血浓度周期给药，保持血浆中药物的浓度，减少细菌对药物产生耐药性。

[单选题]腹泻输液过程中突然惊厥考虑为

血钙降低

解析：腹泻患儿进食少，从大便丢失钙、镁，可使体内钙、镁减少，但一般不严重，腹泻较久或合并活动性佝偻病的患儿血钙较低。低钙血症表现为抽搐或惊厥等；极少数患儿经补钙后症状仍不好转，应考虑为低镁血症，表现为手足震颤、手足搐搦或惊厥。

[单选题]小儿金黄色葡萄球菌肺炎最具特点的是 ( )

肺部有多发小脓肿

解析：发病较慢，临床上以高热、寒战、呼吸困难等败血症症状为突出表现，重症右有神志障碍、呼吸衰竭和休克；肺内为多发性小脓肿，皮肤及其他部位可见原发性化脓病灶。

[多选题]颅内高压患儿的常见护理问题包括

有窒息的危险

头痛

潜在并发症，脑疝，呼吸骤停

解析：颅内高压患儿的常见护理问题包括有窒息的危险、头痛、潜在并发症，脑疝，呼吸骤停

[单选题]3岁患儿，腹泻，解水泻样便，呕吐2天入院，查体：骨骼肌无力，腹胀、肠鸣音减弱。该患儿可能为

低钾血症

解析：低钾血症主要表现有神经、肌肉兴奋性降低，精神委靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。心电图示T波改变，ST段下降，T波低平，出现U波。 【该题针对“专业知识-几种常见感染性肠炎的临床特点、小儿腹泻治疗要点”知识点进行考核】

[单选题]小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为

脑膜刺激征阳性

解析：结脑中期又称为脑膜刺激征期，因颅内高压出现剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥，体温进一步增高。脑膜刺激征（颈强直，克匿格征、布鲁津斯基征）阳性是结脑最主要和常见的体征。幼婴儿则以前囱饱满为主。此期还可出现脑神经障碍，最常见者为面神经瘫痪。故选A。

[单选题]5岁女童，因患水痘目前发热39℃，此患儿忌用

阿司匹林

解析：忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。