正确答案: BCDEF
老龄退变 受凉 劳累及外伤史 软骨下骨磨损 滑膜及关节囊变性
题目:男性,74岁,右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史,上下楼时疼痛加重,蹲下起立困难,查体可见右膝无畸形,内侧略肿胀,局部不红不热,压痛阳性,膝关节过屈过伸均受限,浮膑试验阴性。X线检查示双髁间嵴骨质增生,膝关节内侧间隙略变窄,结论为右膝关节退变。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]神经损伤的手术方法不包括
神经探查术
解析:神经损伤的手术方法包括:神经缝合术,神经移植术,神经松解术,神经移位术,神经植入术。
[单选题]在进行尿液药物检测时,医生必须了解以下内容,除了()
按照患者需要开具处方直到你可以轻松处理类似情况
解析:在进行尿液药物检测时,应该了解检测步骤的特点,因为很多药物不能被所有的尿检试剂检测到。尽管异常行为表现不是药物滥用或成瘾的确诊依据,但这些行为不能忽视。
依据异常行为表现进行药物尿检可能会遗漏50%服用非处方药或违禁药物的人;不能按照患者的要求开处方直到你可以轻松处理;有药物滥用史的人不能被排除接受管制药物的治疗,即便接受管制药物治疗,仍需要制定一个明确的治疗计划。
[单选题]在ICU中所采取的缓解疼痛的措施中,以下属于非药物措施的是()
以上都正确
解析:疼痛可以用非药物手段间接管理。例如,将患者置于安静的、亲友可以访问的环境中可能降低疼痛的感觉,适当的抗焦虑及抗抑郁治疗也有这个效果,虽然由于药物或潜在疾病导致的呼吸抑制在伴随COPD的患者中很棘手。由于高碳酸血症及低氧血症所导致的脑病可被终末期患者耐受,因其可以减轻疼痛感,虽然这没什么有益之处。相似的,放弃了饮食和饮水的终末期患者可能感受到欣快感,这是由于内源性阿片类物质释放或酮症所带来的镇痛作用的结果。
[多选题]哪些情况下NSAIDs有助于术后疼痛的辅助治疗()
使用阿片类药物
事先存在通气不足
解析:从协同和降低不良反应的角度来看多模式途径(不同适当的疼痛治疗方法的结合)似乎是最佳途径。
在多种对照试验中已经被证实阿片类药物抽出了NSAIDs在术后疼痛中的使用效应。这可能有特别的优势,尤其当阿片类药物不良反应有害时,包括事先存在通气不足,阿片类诱导的不良反应病史和年轻人。
[单选题]根据肢体主动活动,抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级,4级描述应当是
能作对抗阻力的运动,但力量较弱
解析:备选答案是各种肌力的描述,根据肢体主动活动,抗地心引力及抗阻力情况可分为6级,我们学习了各种肌力的描述,应当记忆分辨各种肌力的特点,以便于分析判断。
[单选题]男性,17岁,诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤,3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是
骨软骨瘤基底部折断
[单选题]温脾汤的主治是( )
脾阳不足,寒积便秘
[单选题]屈指肌腱鞘注射的禁忌证除外( )。
屈指肌腱急性挫伤
解析:本题中,选项B、C、D、E属于屈指肌腱鞘注射的禁忌证,答案A为屈指肌腱鞘注射的适应证。
[多选题]PHN患者()
在PHN患者病理学研究大部分显示神经节细胞丧失和纤维化
用于慢性PHN的抗病毒药物在减轻疼痛通常是无效的
解析:在PHN患者的组织病理学研究发现,神经节细胞丧失和纤维化和背角、背根神经节、背根和外周神经萎缩。高达30%PHN没有感觉丧失的患者在受影响的皮肤区域显示很少或没有神经功能丧失,有趣的是热的感觉阈值不受影响或甚至下降。抗病毒药物的患者表现出令人失望的慢性痛。热痛觉过敏比冷痛觉过敏更常见的,冷痛觉仅在不到10%的患者发生。