正确答案: ABC

糖尿病肾病 高血压 糖尿病

题目：患者女性，39岁，半年前开始无明显诱因下出现双下肢凹陷性水肿，双侧对称，晨轻暮重，未重视，未就诊。半个月前因咳嗽、高热伴胸闷气促就诊，查24小时尿蛋白定量6548.15mg/24h，血压170/90mmHg。患者有泡沫尿，无尿频、尿急、尿痛，无小便减少，无血尿、酱油色尿，无腹痛、腹泻，无头晕、头痛。有糖尿病病史3年，近半个月服用格华止控制血糖；有高血压病史半个月，最高超过200/90mmHg，服络活喜控制。查体：血压130/80mmHg。其余无异常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]免疫球蛋白中与过敏反应关系密切的是

IgE

解析：IgE是亲细胞抗体，在Ⅰ型超敏反应中起作用。

[单选题]关于倾注平板法，错误的是 ( )

先取一定量标本与培养基混匀后，再倒入无菌平皿内

[多选题]关于高质量标本采集时间的选择，下列说法正确的是

最具"代表性"的时间

检出阳性率最高的时间

诊断最有价值的时间

为减少饮食等影响，多选择清晨空腹

[单选题]不属于免疫抑制剂的药物是( )

左旋咪唑

[多选题]可以反应红细胞代谢异常的生物化学项目主要有 ( )

血清铁和总铁结合力测定

转铁蛋白测定

游离血红蛋白测定

结合珠蛋白测定

解析：糖化血红蛋白的特点决定了它在糖尿病监测中有很大的意义：（1）与血糖值相平行。血糖越高，糖化血红蛋白就越高，所以能反映血糖控制水平。（2）生成缓慢。由于血糖是不断波动的，每次抽血只能反映当时的血糖水平，而糖化血红蛋白则是逐渐生成的，短暂的血糖升高不会引起糖化血红蛋白的升高；反过来，短暂的血糖降低也不会造成糖化血红蛋白的下降。由于吃饭不影响其测定，故可以在餐后进行测定。（3）一旦生成就不易分解。糖化血红蛋白相当稳定，不易分解，所以它虽然不能反映短期内的血糖波动，却能很好地反映较长时间的血糖控制程度，糖化血红蛋白能反映采血前2个月之内的平均血糖水平。（4）较少受血红蛋白水平的影响。糖化血红蛋白是指其在总血红蛋白中的比例，所以不受血红蛋白水平的影响。

[单选题]根据设计原理，分析速度最快的自动生化分析仪是 ( )

离心式

[单选题]下列肿瘤标志物中，脏器特异性最高的是（ ）

PSA

解析：前列腺特异抗原PSA是一种单链糖蛋白，产生于前列腺上皮细胞，存在于导管上皮细胞浆及前列腺腺泡，不在其他任何正常和癌变组织中表达，具有极高的组织器官特异性。

[单选题]“质量”定义中的“特性”指的是

固有的