正确答案: D

24－72h

题目：血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]强直性脊柱炎的发病与下列哪个遗传基因密切相关

HLA－B27

解析：强直性脊柱炎的发病与HLA－B27遗传基因密切相关。

[多选题]腹膜种植性转移癌可来自（ ）。

肝癌

肠癌

胃癌

卵巢癌

[单选题]慢性阻塞性肺气肿的体征，下列哪项是不正确的

管状呼吸音

解析：肺气肿是由于有害刺激引起终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大，所以有桶状胸、呼吸运动减弱、触觉语颤减弱或消失、叩诊过清音，以及听诊呼吸音减弱、心音遥远、肺泡弹性回缩力减退及合并气流阻塞时，呼气相延长。而由肺实变所产生的管状呼吸时不可能是肺气肿的体征。

[单选题]细胞坏死的主要形态标志是

核浓缩、核碎裂、核溶解

[单选题]肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项

多尿

解析：肺癌局部扩展包括：侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气道引起呼吸困难，上腔静脉综合征，侵犯食管引起吞咽困难，侵犯喉返神经引起声音嘶哑，侵犯交感神经引起Horner综合征等，而多尿为肺癌的副癌综合征，与异位ADH分泌增多有关。

[单选题]患者，女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190／140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48ram／第1小时，尿蛋白(+++)，尿沉渣：RBC5～9个／HP。血清Scr600μmol／L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是

硬皮病肾危象

解析：中年女性，近端皮肤硬化伴肾损害，表现为急进性恶性高血压和急性肾衰竭，符合硬皮病肾危象。急性肾炎、急性肾小管坏死及骨髓瘤肾均不能解释其皮肤病变肾淀粉样变性多为慢性表现。不支持。

[单选题]五苓散的君药是（ ）

泽泻