• [单选题]导致心源性猝死最常见的原因是
  • 正确答案 :B
  • 冠心病

  • 解析:心脏性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡。最常见的原因是冠心病。

  • [单选题]女性,20岁,2周前咽痛,流鼻涕,咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑便入院诊治。检查血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。心电图检查结果:Ⅱ、Ⅲ、AVF导联QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mv,心室率40次/分,P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,CPK400u/L,CPK-MB40u/L,该病例最可能诊断是
  • 正确答案 :A
  • 重症心肌炎


  • [多选题]左心室射血分数正常的心力衰竭的诊断需具有
  • 正确答案 :BCD
  • 存在心力衰竭的症状和体征

    超声心动图存在舒张功能异常的征象

    排除瓣膜性、先天性心脏病和心包疾病

  • 解析:欧洲心脏病学会的舒张性心衰小组建议左心室射血分数正常的心力衰竭(HFPEF)的诊断需要3个关键组成:(1)有充血性心衰的症状和体征(表2);(2)左室收缩功能正常或轻度异常(定义为LVEF>50%,左室舒张末容量指数<97 mL/m2);(3)左室舒张功能不全(左室松弛,充盈或硬化度异常)。可通过无创性(经胸心脏超声)或有创性(心导管)检查获得。以上诊断标准需排除瓣膜性、先天性心脏病和心包疾病。故选BCD。

  • [单选题]患者,男性,32岁,风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律,下列哪种情况最可能
  • 正确答案 :D
  • 洋地黄中毒

  • 解析:洋地黄中毒是由于洋地黄类药物使用过量导致的一系列症状。①胃肠道反应:一般较轻,常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。②心律失常:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。洋地黄中毒的特征性心律失常有:多源性室性过早搏动呈二联律,特别是发生在心房颤动基础上;心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律;应用洋地黄过程中出现室上性心动过速伴房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。③神经系统表现:可有头痛、失眠、忧郁、眩晕,甚至神志错乱。④视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视。

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