正确答案: C

奥美拉唑

题目：男，25岁。夜间上腹痛2周，黑便2天，呕血伴头晕乏力4小时，最适宜应用的药物是

解析：患者表现为饥饿痛，疼痛在午夜发生（夜间痛），为十二指肠溃疡的典型表现，伴有上消化道出血。上腹痛常可在服用抗酸药后缓解，溃疡的愈合与抑酸治疗的强度和时间成正比。可迅速缓解疼痛症状。奥美拉唑有强大持久的抑制胃酸分泌的作用，对十二指肠溃疡的疗效明显，特别适合症状重及合并上消化道出血者。雷尼替丁更适宜轻、中症患者。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]最易引起乳酸性酸中毒的口服降糖药是

双胍类

解析：双胍类药物的不良反应为胃肠道反应，偶有过敏反应 。在缺氧情况下易发生乳酸性酸中毒，选D。

[单选题]产后异常表现是

经阴道分娩的产妇，产后半个月宫底在耻上一横指

解析：产后24小时内体温可略有升高不超过38℃。胎盘娩出后，子宫底即刻至脐下一横指，产后1日略升高，以后每日下降1～2cm，产后10日降至盆腔内。血性恶露一般持续3天，后浆液性恶露出现于产后4～14天，产后14天开始转变为白色恶露。产后子宫收缩引起的疼痛，称为宫缩痛。宫缩痛一般可承受，不需要用药，也可酌情给予镇痛药。

[单选题]渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

解析：渗出性结核性腹膜炎的抗结核药物要延长治疗时间或联合用药，一般用3～4种药物联合强化治疗。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等。故选A。C、D、E只有一种全杀菌药物，强度不够。B只有两种，太少。故不选。过关点睛：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三种药是结核强化治疗的必不可少的药物。