正确答案: BCD

对胰腺有良好渗透性的抗生素 对厌氧菌有效的抗生素 对肠道敏感的抗生素

题目:重症急性胰腺炎常规合用抗生素预防胰腺坏死合并感染,抗生素的选用应考虑

解析:对于SAP并发感染的初始经验治疗的抗菌谱应包括革兰阴性和革兰阳性的需氧菌和厌氧菌,推荐的经验型治疗方案如下,并依照当地细菌谱覆盖革兰阳性菌。○1碳青霉烯类:亚胺培南、美罗培南、多尼培南。○2青霉素+-内酰胺酶抑制剂:帕拉西林-他唑巴坦。○3第三代头孢+抗厌氧菌:头孢吡肟+甲硝唑/头孢他啶+甲硝唑。○4氟喹诺酮+抗厌氧菌:环丙沙星+甲硝唑,左氧氟沙星+甲硝唑。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]结核性腹膜炎腹水的特点有
  • 腹腔积液多为草黄色

    腹腔积液为渗出性

  • 解析:结核性腹膜炎腹水:为草黄色渗出液,静置后自然凝固,少数呈血性。偶见乳糜性,比重一般超过1.016,蛋白含量在30g/L,白细胞计数超出5×106/L,以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症,腹腔蛋白积液蛋白含量减少,腹水性质可接近漏出液,检测血清-腹腔积液蛋白梯度(SAAG)有助诊断。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶(ADA)活性增高时,提示结核性腹膜炎。本病腹水的一般细菌培养阴性,浓缩找到结核杆菌的阳性机会很少,结核菌培养的阳性率也低,但腹水动物接种阳性率可达50%以上。结合题干正确的为BD。

  • [单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )
  • 理气解郁,化痰醒神


  • [单选题]患者久咳,兼有便溏、乏力,医用六君子汤,属于( )治法
  • 虚则补其母


  • [多选题]符合急性普通型肝炎的描述为
  • 可引起血清ALT增高

    可引起黄疸

    可引起肝细胞灶状坏死

    可引起肝细胞气球样变

  • 解析:急性病毒性肝炎常见广泛的肝细胞变性,以胞质疏松淡染和气球样变最为普遍,而坏死较轻微,肝小叶内可有散在的点状坏死及嗜酸性小体形成。故ABCE正确。

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