正确答案: C

溶血反应

题目：一患者输血过程中，刚输入几十毫升，即诉头痛、腰酸背痛、呼吸困难、心前区压迫感，之后即出现寒战、高热、休克，抽其静脉血发现血浆呈粉红色。

解析：患者刚开始输血的阶段既出现症状，是溶血反应的表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]低温的作用特点中，不包括

增加心脏工作负担

[单选题]关于腹主动脉瘤的说法，以下哪项是不正确的

以腹痛为主

解析：此题主要考察腹主动脉瘤的临床表现，在临床上相当一部分病人是无症状的；一部分病人因发现腹部有与心搏一致的搏动性肿物而就诊；少量病人是因出现压迫症状如下肢水肿、梗阻性黄疸等而就诊；而腹痛则为腹主动脉瘤破裂的征象，较少见。

[单选题]急性水肿性胰腺炎的治疗措施（ ）

以上都对

解析：急性水肿性胰腺炎主要以非手术治疗为主，治疗措施包括有：静脉补液，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱；禁食、胃肠减压以减少胰液的分泌并能减轻腹胀；用解痉止痛剂镇痛；用广谱抗生素防治继发性细菌感染。

[单选题]男，55岁，肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约1～2小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是

B超

解析：患者有餐后发作右上腹部阵发性绞痛，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感，考虑诊断胆囊炎，首选的检查方法是B超。

[单选题]女性，50岁，半年前因急性上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈，近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，进食后有腹胀。查体：上腹部可以摸到儿头大小肿物。表面光滑，活动度差。初步考虑为

胰腺假性囊肿

解析：患者有急性胰腺炎的病史，现出现上腹部的肿物，表面光滑，活动度差，考虑诊断为胰腺假性囊肿。

[单选题]膈下脓肿的病因不包括

脾切除术后暴发性感染

解析：膈下脓肿的病因包括：1）弥漫性腹膜炎：各种原因引起的弥漫性腹膜炎，腹腔内渗出的液体混杂细菌流向并积于膈下各间隙形成脓肿。2）手术后并发症：上腹部多数手术为污染手术，术后如发生吻合口漏时，极易导致膈下脓肿。胰腺和肝脏术后创面渗液或渗血也为膈下脓肿的形成造成条件，脾切除术后在左膈下遗留空腔和积血是产生左肝下脓肿的常见原因。下腹部手术，如术后并发感染时，可沿结肠旁沟波及膈下。3）邻近脏器的化脓性感染：坏疽性胆囊炎、胃十二指肠溃疡穿孔、急性坏死性胰腺炎、肝脓肿等如治疗不彻底，都可导致所在间隙的脓肿形成。答案D不是其病因。

[单选题]下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点

手术效果稳定，术后无溃疡复发率

解析：高选择性迷走神经切断术后复发率较高，与迷走神经解剖变异，手术操作困难，切断不彻底，以及迷走神经再生有关，答案E描述错误。

[单选题]患者男，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失。平时右足发凉，怕冷，有麻木感。查体：右足背动脉搏动减弱。根据患者症状、体征，诊断首先要考虑

血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)