正确答案: B

腰椎管狭窄症

题目：高龄病人，病程隐匿，发展缓慢，长期的下腰部疼痛。间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。这位病人最可能的诊断是 ( )

解析：患者长期下腰部疼痛，间歇性跛行，考虑最可能的是腰椎管狭窄症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于长骨造釉细胞瘤，下列说法正确的是

长骨造釉细胞瘤好发于胫骨的骨干和干骺端

解析：长骨造釉细胞瘤好发部位为胫骨占绝大多数，并多发生于骨干中段、中下段，晚期可延伸至骨骺。其他长骨和一些短管状骨也可发生。故本题答案选择C。

[单选题]对合并有严重髋臼骨缺损的患者进行翻修手术时，首先应该考虑

骨移植以恢复骨性结构和骨量贮备

解析：对合并有严重髋臼骨缺损的患者进行翻修手术时，首先应该考虑骨移植以恢复骨性结构和骨量贮备。

[多选题]肢体溶骨性骨转移瘤可选择的治疗方式有

针对原发肿瘤化疗

采用适形放射治疗

瘤段切除结合内固定治疗

双膦酸盐治疗

解析：肢体溶骨性骨转移瘤的治疗有：⒈针对原发肿瘤化疗，⒉采用适形放射治疗，⒊瘤段切除结合内固定治疗，⒋双膦酸盐治疗。

[多选题]手部骨折和脱位的治疗原则

早期准确复位和牢固地固定

闭合创口防止感染引起关节功能障碍

早期功能锻炼防止关节僵直

解析：治疗目的是保持和恢复关节的活动功能。治疗原则为早期准确复位和牢固地固定，闭合伤口，防止感染引起关节功能障碍，早期功能锻炼防止关节僵直。本题答案选择ABC。

[多选题]下列哪些实验室检查符合类风湿性关节炎的改变

抗链球菌"O"正常

C反应蛋白升高

类风湿因子阳性

解析：类风湿性关节炎的实验室检查抗链球菌"O"正常、C反应蛋白升高、类风湿因子阳性，本题答案选择ACD。

[单选题]禁食24小时后，提供人体生命活动所需能量最主要的是

蛋白质糖异生

解析：禁食24小时后，作为能量储备的糖原首先被消耗，然后机体通过分解蛋白质进行葡萄糖异生供给能量，随后机体脂肪分解增加，利用酮体作为主要能源，所以D为正确答案。

[单选题]骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是

解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

解析：筋膜间室综合征指肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间室的进行性病变，主要是肌肉和神经干发生进行性缺血坏死，要早诊断，早治疗。一经确诊，保守治疗不见好转，尽快手术切开，宁可过早不可延误。

[单选题]女性，重物砸伤致脊髓损伤。最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是

检查肢体的运动感觉

解析：脊髓损伤时可以从运动、感觉、反射和植物神经功能障碍的平面来判断损伤的节段，其中最准确的是肢体的运动感觉。

[单选题]血友病性关节炎治疗多采用

放射治疗

解析：血友病性关节病的病理改变主要由骨关节反复出血所致，本病一般不主张手术治疗，用同位素放射治疗取得了良好的效果。本题答案选择B。