正确答案: E

用D作透析前准备,然后立即开始透析治疗

题目:急性肾衰血钾>7.9mmol/L时,最佳的治疗方案是

解析:急性肾衰伴严重高钾血症,可以导致病人迅速死亡,故需要紧急处理。因此时患者多少尿或无尿,给予静脉推注甘露醇或静脉注射襻利尿剂利尿难以奏效;而口服钠型阳离子交换树脂疗效太慢,会延误病情。最佳的治疗应为先给予钙剂静脉注射、碱性药物、高糖和胰岛素静脉点滴,同时积极作透析前准备,然后进行透析治疗。如不作透析治疗,几小时后患者又会因高钾而危急生命;不先进行静脉注射钙剂、碱性药物、高糖和胰岛素紧急处理立即开始透析,患者可能在透析尚未发挥明显的脱钾前死亡。

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