正确答案: A

脑缺氧发作

题目： 患儿男，2岁。自幼发绀，生长发育落后于同龄小儿，现因发热、咳嗽3天入院。查体：T 38.5℃，口唇发绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，HR 136次／分，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，指（趾）端发绀明显，有杵状指。

解析：大脑缺氧表现：头晕、头痛（偏头痛）、头发胀（高血压也有类似症状），更甚的时候耳鸣、眼花、有时伴有有恶心、呕吐症状

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举一反三的答案和解析：

[多选题]对于咽-结合膜热，下列叙述正确的是（ ）

由腺病毒所致

好发于春夏季

可伴胃肠道症状

可在儿童机构中流行

以发热、咽炎、结合膜炎为特征

解析：引起咽结合膜热的病原是42型腺病毒中的两种类型———3型和7型，病毒是从口进入小儿胃肠道的，游泳池水污染有此型腺病毒时也可能导致咽结合膜热。咽结合膜热可在集体儿童中小流行。

[多选题]手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求，下列叙述正确的是( )

手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手

卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心，双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位，作用1分钟

洗手用的肥皂应保持清洁与干燥，盛放皂液的容器以一次性使用为宜，重复使用的容器应每周清洁与消毒

易挥发的醇类手卫生产品，开瓶后使用期不超过30天，不易挥发的产品，开瓶后使用期不超过60天

解析：手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求，手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手；卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心，双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位，作用1分钟；洗手用的肥皂应保持清洁与干燥，盛放皂液的容器以一次性使用为宜，重复使用的容器应每周清洁与消毒；都是正确。直接为传染病患者进行检查、治疗及护理，或处理传染患者的污物后，应先洗手，然后进行手卫生消毒。故选ABDE。

[多选题]关于健康教育评价，描述错误的是

只存在于健康教育计划实施后

只存在于健康教育计划形成时

只是对健康教育计划效果的评价

只存在于健康教育计划执行过程中

解析：贯穿于健康教育计划的始终，故BCDE都错。

[多选题]一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，应

调查了解发病情况

查阅病历及细菌检查结果

掌握暴发流行的时间及分布

切断传播途径

解析：医院感染暴发流行调查的基本原则和主要手段：边调查边采取措施，阻止感染蔓延 。对病人进行医院感染监测，掌握本地医院感染发病情况 。立即将发病患者转入传染病院是不正确的，故选BCDE。

[多选题]先天性巨结肠可根据病变肠管痉挛段的长度分型，可分为（ ）

常见型

短段型

长段型

全结肠型

解析：先天性巨结肠可根据病变肠管痉挛段的长度分型，可分为常见型、短段型、长段型和全结肠型。在形态上分为痉挛段、移行段和扩张段。因此C选项错误。

[多选题]下列符合抗精神病药物用药原则的是

对于合作的患者，给药方法以口服为主

每日1次或2次给药，急性患者也可3次或多次给药

症状缓解后，需要维持量治疗

治疗量因人而异，需要高度个体化

解析：抗精神病药物在治疗过程中当一种药物无效更换另一种药物时，应注意是否用了足够的剂量维持了充分的时间，剂量不足和过早的换药是治疗过程中最易发生的错误 。通常认为足量药物维持6～8周后，无效才考虑更换药物 。药物需要根据病情而定 。具体用药原则为：在治疗开始的时候小剂量给药，以后逐渐增加剂量 。对于合作的患者，给药方法以口服为主，每日1次或2次给药，急性患者也可3次或多次给药，治疗量因人而异，需要高度个体化，症状缓解后，需要维持量治疗。故选ABDE。

[多选题]最常用的手消毒剂是

0.5%氯己定醇

0.5%碘伏

70%乙醇

解析：最常用的手消毒剂是①含醇类或胍类（醋酸氯己定等）复配的手消毒液。②有效碘含量为5000mg/L的碘伏溶液。③75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液。④氧化电位水。故选ABE。