[单选题]患者，女性，79岁。昏迷，留置导尿管，下列措施正确的是

正确答案 ：E

发现尿液混浊时进行膀胱冲洗

解析：A错误，不可将橡胶引流管末端提高，以防尿液逆流。B错误，一次性尿袋或玻璃接管、橡胶管、贮尿瓶每3天更换1次，导尿管每周更换1次。C错误，长期留置者，每日用消毒溶液消毒尿道口。D错误，应每周检查1次。故选E。解题关键：膀胱冲洗是利用三通的导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。留置导尿管过程中，若发现尿液浑浊，防止泌尿系感染，应及时进行膀胱冲洗。

[单选题]患者男，62岁。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗，现病情缓解准备出院。在进行出院指导时，以下不妥的是

正确答案 ：D

长期规则服用抗生素

解析：（1）让患者及其家属了解本病虽然难以治愈，但如积极参与COPD的长期管理可减少急性发作，及时控制症状，延缓疾病进程，提高生活质量，患者对此必须有信心和而心。要有长期准备。（2）避免各种致病因素，尤其是吸烟、环境污染、上呼吸遥感柒等。（3）坚持全身活动和呼吸肌训练，嘱患者进行适宜的全身活动。如散步，从事力所能及的家务活动。（4）家庭氧疗的指导。对有此医嘱的患者，在出院前便应提供有关家庭氧疗的咨询与帮助，并提供购置、使用和保养等方面的知识和技能。根据选项故D答案错误。

[单选题]护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆(++)。护士应

正确答案 ：C

将患者转隔离门诊

解析：患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆(++)，考虑诊断为黄疸型肝炎。肝炎具有传染性，所以首先应将隔离，将患者转隔离门诊。故答案为C。

[单选题]患者，52岁，血压140/90mmHg，自述工作压力大，头晕不适，以下健康指导中不适宜的是

正确答案 ：A

住院观察治疗

解析：患者血压140/90mmHg是临界高血压，可以在家自己监测血压，如果血压进一步升高，可以来院检查，如果血压变化不大，可以指导患者注意休息，缓解情绪，适量运动，健康饮食，戒烟限酒。所以B、C、D、E选项均为高血压的健康教育内容，故本题选择A。解题关键：临界高血压不需住院，教会患者或家属在家中定期自我测量。

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