正确答案: ABCD

PT APTT TT BT

题目:患儿男,3岁。8小时前额部不慎碰伤,出现血肿,约半个乒乓球大小。患儿既往无出血病史,其舅舅经常出现血肿情况。体检:发育正常,轻度贫血貌,皮肤无出血点,心肺(-),腹软,肝脾未及,余无异常发现。

解析:3.患儿APTT延长,PT、BT、TT正常,血小板计数和功能正常。患儿初步诊断为血友病。 7.血友病是一组遗传性因子Ⅷ和Ⅸ基因缺陷、基因突变、基因缺失导致内源性凝血途径激活凝血酶原酶的功能障碍,引起的出血性疾病。包括血友病甲(因子Ⅷ缺乏症),血友病乙(因子Ⅸ缺乏症)。均为性连锁隐性遗传,遗传基因分别位于Xq28和Xq27。临床表现为自发性或轻微外伤后出血难止。实验室检查:筛查试验为APTT延长,PT、BT、TT正常。纠正试验用STGT或TGT。凝血因子促凝活性检测:因子活性(Ⅷ:C或Ⅸ:C)减低是常用的确诊试验。凝血因子抗原含量检测:因子抗原含量(因子Ⅷ:Ag和因子Ⅸ:Ag)减低或正常。排除试验:作BT和vWF:Ag检测以排除vWD。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]反映肝病时病理性抗凝物质的筛选试验包括( )。
  • 凝血酶时间

    甲苯胺蓝纠正试验


  • [多选题]下列物质中参与血小板粘附的有 ( )
  • 血管性血友病因子(vWF)

    Fn

    Fg

    胶原


  • [多选题]以下关于ALIP现象的描述,正确的是( )。
  • 每张骨髓切片上能看到至少3个集丛和(或)集簇为ALIP(+)

    有助于诊断MDS

    不成熟前体细胞异常定位


  • [多选题]血管性血友病各分型中,vWF大分子多聚体缺失的是( )。
  • 2A型

    2B型

    3型


  • [多选题]下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有 ( )
  • 粒/红比值小于2:1

    骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核


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