正确答案: ABCDEFG
骨痛 骨折,最常见于锁骨外1/3及中指桡侧 肾结石,患者在长期高钙血症之后逐渐发生氮质血症 消化系统溃疡 腹痛 关节痛 神经精神症状
题目:患者女性,40岁,10年前走路不慎跌倒致右侧小腿骨折,3年前于当地医院行B超检查示双肾结石,未予处理。1年前无明显诱因出现左下肢及左上肢无力,于当地医院诊断为"骨质疏松症",口服药物无明显治疗效果。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]"寒因寒用"的治疗法则是( )
假寒证用寒药
[多选题]对肿瘤病人的体检包括
肿块部位
形状及与周围的关系
营养状况
区域淋巴结
解析:化验不属于体检,本题答案选择ABCE。
[多选题]引起原发性腹膜炎的细菌常见有
溶血性链球菌
肺炎双球菌
大肠杆菌
解析:常见的病原菌包括大肠埃希菌、肺炎双球菌、克雷伯菌和溶血性链球菌,也有金黄色葡萄球菌和厌氧菌,本题答案选择ABC。
[多选题]可引起高渗性缺水的有
静脉输入大量高渗盐水
高热大量出汗
食管癌梗阻
[多选题]肾是一个内分泌器官,10%~40%的肾癌患者出现副瘤综合征,包括
库欣综合征(Cushing syndrome)
高血压
红细胞增多症
Stauffer综合征
溢乳症
解析:肾癌的副瘤综合征有高钙血症,高血压及红细胞增多症,库欣综合征,高血糖,溢乳,神经肌肉病变,肝功能异常,消瘦,贫血,体重减轻及恶病质等,本题答案选择ABCDE。
[多选题]在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是
Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-)
Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-)
Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)
[多选题]结、直肠出血较常用的辅助检查包括
结肠镜检
肠系膜下动脉造影
钡剂灌肠
解析:结、直肠出血较常用的辅助检查包括肠系膜动脉造影,常可发现出血来自结肠憩室,也可同时进行靶血管栓塞治疗。出血间歇期,通便后结肠镜检符合率可达70%。钡剂灌肠对憩室病、肿瘤的诊断有重要意义。CT对结、直肠出血的诊断意义不大。直肠指检属常规检查项目,故不属此列。
[多选题]门静脉高压症患者腹水形成的可能原因
门静脉系统毛细血管床的滤过压升高
淋巴液生成增加
清蛋白合成减少导致低蛋白血症
醛固酮分泌过多,引起水钠潴留
解析:(1)门脉高压症时门静脉压力升高,使门静脉系毛细血管床的滤过压增加,同时也促使肝内淋巴液的容量增加,回流不畅,导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍,含量减低,引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时,肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多,促进肾小管对钠和水的再吸收,引起钠和水的潴留,导致腹水的形成。依据上述,本题答案选择ABCE。