正确答案: C

DWI和PWI

题目：男患，65岁，以右侧肢体活动不灵2小时来诊，既往有高血压病史。查体：神清，运动性失语，右侧面神经核上性瘫痪，右侧上下肢肌力Ⅱ级，右侧偏身痛觉减退，右侧Babinski征阳性，急诊头颅CT未见异常

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举一反三的答案和解析：

[多选题]属于"补其不足"治疗方法的是（ ）

补气

养血

补阳

[多选题]与Willis环有关的动脉有（ ）

前交通动脉

大脑前动脉

后交通动脉

大脑后动脉

[多选题]脊髓亚急性联合变性的临床特点是

常伴贫血或胃肠道疾病

常见深感觉障碍、感觉性共济失调及手套袜套型感觉障碍

可见锥体束征，下肢常重于上肢

多为中年发病，亚急性或慢性起病

解析：在神经症状出现前，多数患者出现贫血表现，部分胃酸缺乏患者合并轻度或严重贫血，出现倦怠、无力、心慌、头昏、腹泻、轻微舌炎及水肿等，部分患者神经症状可早于贫血。伴胃肠道疾病时患者食欲减退、便秘或腹泻、黏膜苍白等。神经症状常表现手指及足趾对称的感觉异常，如刺痛、麻木及灼烧感，呈持续性，下肢较重，感觉异常可向上延伸至躯干，肢端感觉客观查体多正常，少数患者有对称的手套、袜套样感觉减退。脊髓后索受损逐渐出现肢体动作笨拙、易跌倒、走路踩棉感、闭目或在黑暗中行走困难。查体可见双下肢音叉振动觉及关节位置觉减退或消失、走路不稳、步态蹒跚、步基增宽、Romberg征阳性等。部分患者屈颈时出现由脊背向下肢放射针刺感（Lhermitte征）。运动障碍通常较感觉障碍出现晚，双下肢可呈不完全性痉挛性截瘫，查体可见双下肢无力、肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性。如周围神经病变较重时，则表现为肌张力减低、腱反射减弱，但病理征常为阳性。尿失禁等括约肌功能障碍出现较晚。故选ABCD。

[多选题]闭目难立征的临床意义

小脑病变

后索病变

前庭迷路病变

[多选题]肝豆状核变性应限制的食物是

巧克力

香菇

动物肝脏和血

豌豆、蚕豆

[多选题]特发性面神经麻痹的常见症状体征不正确的是

眼球向上偏斜

下颌向健侧偏斜

[多选题]患者意识清，双侧面瘫，四肢瘫，不能言语、进食，但眼球可上下运动示意，与其相符的有以下哪几项诊断

桥脑基底部梗死

闭锁综合征

椎基底动脉系统血栓形成