正确答案: C

胸腔闭式引流

题目：患者，男，26岁，胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示：右胸内积液较前增加，下述哪种治疗最恰当

解析：该题考核的知识要点是急性脓胸的治疗原则。根据题干所提供患者的病史及影像学表现，提示该患者为外伤性血胸后继发的急性脓胸，最恰当的治疗应为胸腔闭式引流，彻底排净脓液，使肺早日复张，同时根据致病菌对于药物的敏感性，选用有效的抗生素。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]慢性脓胸闭式引流术后已6个月，脓胸容积为10ml，病人一般情况尚可，下一步治疗最适宜的方法是

逐步开放胸膜腔引流

解析：慢性脓胸闭式引流术后6个月胸膜已固定，脓胸引流量较小可逐步改为胸膜腔开放引流。

[单选题]关于张力性气胸病人，下列哪项不正确? ( )

纵隔明显向伤侧移位

[单选题]手术治疗漏斗胸的年龄何时为宜

早期效果好，3～4岁后即可

解析：漏斗胸手术应在3～4岁进行，过早会有假性漏斗胸的可能。

[多选题]左、右心室同时肥大的心电图诊断包括

有左心室肥大表现，但VsR／S<1电轴轻度右偏

有右心室肥大表现，Rv5>2．5mV

左、右胸导联有双侧心室肥大的特征

[单选题]下述哪项不是急性脓胸感染原因

结核

[单选题]肺癌发现对侧肺转移属于

远处转移

解析：肺癌发生对侧肺转移机制并不完全清楚，虽然血行转移的可能性大，但其他的转移途径的可能性也存在。但有一点是肯定的，在国际肺癌分期中，将其定为远处转移，即M1。

[多选题]关于食管癌的病理，下列哪几项是正确的 ( )

原位癌指病灶尚局限于食管粘膜内

病理形态上可分为四型，各型的临床表现有一定差异

[单选题]关于房间隔缺损下述哪些描述是正确的

心电图的改变可作为鉴别Ⅰ孔ASD和Ⅱ孔ASD的重要依据

[多选题]Norwood手术包括的主要步骤是( )

扩大房间隔缺损，使房水平有充分的交通

重建左心室流出道

重建合适的肺血流