正确答案:
题目:患者女性,35岁。低热,血清ASO水平为300IU/ml,10天后血清ASO水平上升到1200IU/ml。
解析:1.引起血清ASO水平的直接原因是感染A群β溶血性链球菌,相应疾病包括风湿热、感染性心内膜炎、链球菌感染后肾小球肾炎和扁桃体炎等。
3.急性肾小球肾炎血清补体C3水平显著下降。
4.清蛋白为中等分子量的蛋白质,主要由肾小球滤过功能受损引起,因此为肾小球性蛋白尿,属于选择性蛋白尿,以肾病综合征为代表。
5.链球菌感染后肾小球肾炎为Ⅲ型超敏反应,因此介导的抗体是IgM、IgG,病变局部有中性粒细胞浸润。
6.急性肾小球肾炎血清补体C3降低,而恢复期血清补体C3逐渐升高,因此出院前应进行血清补体C3的检查。而血清CRP、ESR和血常规中的白细胞在炎症时显著升高,但炎症一旦消失,将会降低到正常水平。但ASO升高的持续时间较长。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]引起中性粒细胞数量减少的有
伤寒
再生障碍性贫血
解析:在本题的五个选项中,只有伤寒和再生障碍性贫血可引起中性粒细胞数量减少。
[多选题]微血管病性溶血性贫血发生的共同机制都是微血管病变,其常见的原发疾病有( )。
血栓性血小板减少性紫癜
溶血尿毒症综合征
弥散性血管内凝血
[多选题]关于血液黏度下列说法正确的是
红细胞比积越高,血液黏度越大
平均红细胞体积越高,血液黏度越大
白细胞数量增加,血液黏度增高
血小板数量增加,血液黏度增高
[多选题]对于华法林的描述,以下正确的是( )。
可抑制维生素K依赖的凝血因子活性
可抑制维生素K的循环利用
临床上应用INR对其进行监测
[多选题]白血病原始细胞的基本特征是 ( )
细胞大小差别较大,细胞形态不规则
胞质内细胞器的数量和形态变化较大
核的形态不规则,常有核畸形
胞核内有特殊结构的出现
[多选题]以下促进DIC发生的因素包括( )。
单核-吞噬细胞系统受抑制
高凝状态
缺氧
酸中毒
[多选题]可使抗凝栓功能增强的是
PGI2
AT
[多选题]下列哪些情况可考虑做骨髓穿刺检查
不明原因肝、脾大
不明原因血象异常
不明原因骨痛,髓质破坏
[多选题]血凝分析系统PT、APTT项目方法学评价包括( )。
批内精密度
正确度
携带污染率
批间精密度