正确答案: D

挺髌试验

题目：患者，男，23岁，自幼喜爱篮球运动。3月前无明显诱因出现右膝关节处疼痛，疼痛与活动有明显关系。严重时上下楼困难。体查：右胫骨结节处明显隆起，触之质硬，无压痛。髌骨边缘压痛，伸膝位挤压或推动髌骨时可有摩擦感，伴疼痛。研磨试验阴性

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举一反三的答案和解析：

[多选题]阳斑的证候可见：（ ）

斑色鲜红

身热，神昏，抽搐

烦渴脉数，手足冷

[单选题]主治"胸痹心中痞，气结在胸，胸满，胁下逆抢心"偏实者宜用

枳实薤白桂枝汤

[多选题]伤寒四五日，三阳并病，若见如下症候者，可用小柴胡汤，治从少阳和解之法（ ）

身热恶风

胁下满

手足温而渴

颈项强

[多选题]下列不属于腕管综合征临床表现的是

食、中、环、小指麻木疼痛

拇指麻木疼痛

伸腕无力

解析：（1）中年女性多见，如为男性患者，则常有职业病史。 （2）病人首先感到桡侧3个手指端麻木或疼痛，持物无力，以中指为甚。夜间或清晨症状最重，适当抖动手腕，症状可以减轻。有时疼痛可牵涉到前臂，但感觉异常仅出现在腕下正中神经支配区。 （3）体检：出现拇、示、中指有感觉过敏或迟钝。大鱼际肌萎缩，拇指对掌无力。腕部正中神经Tinel征阳性。屈腕试验（Phalen征）：屈肘、前臂上举，双腕同时屈曲90°，1分钟内患侧即会诱发出正中神经刺激症状，阳性率70％左右。腕管内有炎症或肿块者，局部隆起、有压痛或可扪及包块边缘。 （4）电生理检查示：大鱼际肌肌电图及腕一指的正中神经传导速度测定有神经损害征。

[多选题]腓骨上段骨折引起的腓总神经损伤可出现

足下垂

小腿皮肤感觉障碍

解析：腓骨颈（腓骨小头）骨折易引起腓总神经损伤，足内翻下垂畸形。主要表现为足下垂，走路呈跨越步态；踝关节不能背伸及外翻，足趾不能背伸；小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失；胫前及小腿外侧肌肉萎缩。据此选CD

[多选题]关于小儿桡骨头半脱位，正确的说法有

又称牵拉肘

摄片显示肘部骨关节正常

手法复位时不需麻醉

复位后应适当固定

解析：桡骨小头半脱位又称达拉肘，是婴幼儿常见的肘部损伤之一。发病年龄1～4岁，其中2～3岁发病率最高，占62.5%。本病男孩比女孩多见，左侧比右侧多。当肘关节伸直，前臂旋前位忽然受到纵向牵拉时容易引起桡骨小头半脱位，有时幼儿翻身时上臂被压在躯干下导致受伤引起脱位。本病X线检查阴性，一般根据临床表现和病史可以确诊，不需要进行辅助检查。手法复位不需麻醉，复位后给予适当固定。故选ACDE。