[多选题]泪囊鼻腔吻合术时注意

正确答案 ：ABCDE

缝鼻黏膜不可过分牵拉

术前积极处理鼻腔疾患

术中充分止血

估计泪囊大小

骨孔足够大，位置要靠下靠前

[单选题]患者男，68岁，双眼角膜周边部见环形灰白混浊，与角膜缘之间有透明角膜相隔，应诊断为（ ）。

正确答案 ：D

角膜老年环

解析：角膜老年环是角膜周边部基质内的类脂质沉着。病理组织学上，类脂质主要沉积于靠近前、后弹力层的部位。50~60岁老年人中，约60%有老年环，超过80岁的老人几乎全部有老年环。双眼发病。起初混浊在角膜上下方，逐渐发展为环形。该环呈白色，通常约1mm宽，外侧边界清楚，内侧边界稍模糊，与角膜缘之间有透明角膜带相隔。从题干描述的体征可判断为角膜老年环，选择D。

[单选题]血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（ ）

正确答案 ：B

知柏地黄丸

[单选题]患者女，23岁，左眼反复异物感一周。检查：左眼下睑中央见3根睫毛向眼球方向生长，摩擦角膜，睑缘位置正常。该患者适合的治疗是（ ）。

正确答案 ：E

可以暂时拔除，但睫毛一般会再生

解析：患者睑缘位置正常，仅有3根倒睫，不需要行内翻矫正手术。睫毛单纯拔除后可缓解症状，但一般2~3周后会再生。电解和冷冻均能够破环毛囊，但仍有一定的复发率。因该例倒睫少，可以先行拔出，故答案为E。

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