[单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制
正确答案 :A
炎性反应失控,导致组织细胞损害
解析:正常情况下,局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织,是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时,炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性,导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控,最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因,而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。
[单选题]当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是
正确答案 :B
心输出量升高,外周阻力下降
[单选题]围手术期的术中处理,不包括
正确答案 :A
特殊手术器械准备
[单选题]男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,BP 80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP 135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH 7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是
正确答案 :D
低钙血症
解析:输血量较大时,特别是输注全血时要注意补充钙剂,防止低钙血症。
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