正确答案: C

属于先兆临产

题目：初产妇，32岁，宫内孕39周，于昨晚感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5分钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右。

解析：1.孕妇在正式临产：前2～3周内有不规律子宫收缩，收缩力不强，持续时间短，间歇时间长，子宫收缩不引起子宫的改变，属于先兆临产的表现。而临产的征兆是有规律而逐渐增强的子宫收缩；子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降。该孕妇昨晚宫缩时间短，间歇时间长，应属于先兆临产。 2.孕妇灌肠的禁忌证包括：阴道流血、胎位异常、胎膜已破、剖宫产史、子宫收缩过强、先兆早产、胎儿窘迫、中重度妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等故该产妇中度妊高征不易灌肠。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某医院腹腔镜室，由于患者较多，腹腔镜反复使用，清洗匆忙，消毒时间为几分钟，经监测发现腹腔镜管道有致病菌，其直接原因是

浸泡消毒时间不足，只达到高水平消毒，未达到灭菌效果

解析：内镜清洗步骤、方法及要点包括：①水洗；②酶洗：附件还需在超声清洗器内清洗5～10分钟，酶洗液应当每清洗1条内镜后更换；③清洗应注意排出管道内的水分，以免稀释消毒剂。题干中提到消毒时间只有几分钟，故选E。

[单选题]确定子宫颈癌前期病变和子宫颈癌最可靠的方法是

子宫颈和子宫颈管活组织病理检查

[单选题]下列物质中可获得维生素C的是

辣椒

解析：辣椒可获得维生素C。

[单选题]患者，男，40岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛，来院急诊。胸部X线检查示右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌(+)，该患者血常规显示

中性粒细胞增加

解析：该患者为肺炎链球菌肺炎，肺炎链球菌肺炎患者的血常规为典型的急性细菌感染的表现，白细胞总数增加，中性粒细胞百分比增加。

[单选题]绞窄性肠梗阻表现除外

腹部X线摄片，见孤立固定肠襻

解析：绞窄性肠梗阻呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重，可有固定压痛和腹膜刺激征，可出现脉搏细速，血压下降，面色苍白，四肢发凉等中毒和休克征象，X线可见多个阶梯状排列气-液平面。

[单选题]护士与病人沟通时，正确而有效的行为是

不评论病人所谈到的内容

解析：有效沟通的沟通者应做到不随便打断别人所说的话；不要过早做出判断；注意非语言性沟通等。