正确答案: D
尸体不易腐烂
题目:下列不属于尸体护理目的的是
解析:尸体护理的目的是使尸体清洁、维护良好的尸体外观、易于辨认;安慰家属,减少哀痛。为死者进行尸体护理不能达到使尸体不易腐烂的目的。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,55岁,脑血栓形成溶栓治疗,病情危重,需要随时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是
24小时专人护理
解析:特级护理适用对象:病情危重,需要随时观察,准备进行抢救者。护理内容:专人24小时护理,严密观察生命体征变化;制定护理计划,执行各项诊疗及护理措施,填写各项记录;各齐抢救药品和物品;做好基础护理,防止并发症。
[单选题]患者女,52岁。因慢性心力衰竭,长期低盐饮食及用利尿剂,洋地黄类药物治疗后,近日出现疲乏,食欲减退,淡漠,嗜睡等,应首先考虑其发生了
洋地黄类药物中毒
解析:洋地黄中毒主要表现为:食欲下降、恶心、呕吐和精神系统症状,如头痛,倦怠,视力模糊、黄视、绿视等。
[单选题]患者男,55岁。患急性淋巴细胞白血病,现需化疗。为预防静脉坏死,下列护理措施不妥的是
首选中心静脉
解析: 一、血管的选择 要选择粗、直、弹性好、血管充盈性好,避开关节、肌腱易于固定的血管,比如上肢大静脉,此类静脉无静脉瓣,药物在局部的滞留时间短,从而相对的减少了药物对血管的刺激。尽量不要选择手背、足背的小静脉,也不宜选择下肢静脉做化疗,而且在化疗过程中还要注意有计划的、交替的使用静脉。 二、注射之前 静脉注射化疗药物之前应先用生理盐水建立静脉通道,回血良好,确保穿刺成功后,再使用化疗药物。 三、提高穿刺成功率: 根据化疗药物的浓度及速度要求选择合适的针头,针头过大易损伤血管,过细容易造成堵塞或滴入不畅而达不到治疗要求。对于穿刺没有把握的血管也不宜做实验性穿刺。 四、输液过程中应加强巡视: 输液过程中加强巡视,及早发现有无液体外渗、局部疼痛等情况,如病人感觉疼痛,即使回血良好,也应该停止在该部位的继续输液,如果发现沿静脉走向出现红肿、疼痛等情况,一般属于静脉炎的表现,此时应该减慢或停止输液,还可用50%的硫酸镁湿热敷以减轻症状,硫酸镁主要是由于其高渗作用,促进局部水肿液的吸收及消散。 五、渗漏的处理: 如发现已有外渗,不可立即拔针,可注入5-10ml生理盐水,注入盐水虽可加重局部组织肿胀,但可减轻局部药物浓度,从而减轻药物对局部组织的刺激。 六、化疗药物输完后 输液完后继续滴入生理盐水,其主要目的是冲洗停留在血管表面的药物,减轻刺激性,从而达到防止血管变黑的目的。 七、注射完毕拔针后 针眼部位应加压片刻,并抬高输液肢体,有利于药物随着静脉回流。