正确答案: D
70%~99%
题目: 患者女,31岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20 d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]临床超声诊断产生误诊的部分声学原因有
人体组织脏器结构较复杂,超声并非在理想介质中传播
超声波固有的物理特性引起图像纵向、侧向变形
超声衰减及仪器调节不妥产生失真
二维彩色血流成像及多普勒流速曲线均会产生一定的伪像
解析:人体组织脏器结构较复杂,且超声在体内传播时因为不同组织传播声速不一样,会产生声衰减,或引起图像纵向、侧向变形产生各种伪像,均可导致误诊。同时超声仪器调节不当也会导致误诊。当被检测目标的运动速度即频移超过f=PRF/2时,回声信号被截断为两部分,在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱,这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。故全选。
[多选题]关于甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声表现,叙述错误的有
甲状腺腺瘤常为多个结节
结节性甲状腺肿不可能为单个结节
[多选题]关于二维图像的基本概念及分辨力,叙述正确的有
灰阶时图像中像素亮度等级分为256级
图像的存储容量包括:像素数及灰阶级数
二维图像分辨力包括:空间分辨力、对比分辨力、细微分辨力
空间分辨力包括:图像中像素数及声束特性
全场均匀的细微分辨力可提高图像效果
[多选题]影响心排血量的因素包括
心率
前负荷
后负荷
心肌收缩力
[多选题]关于脉冲重复频率(PRF)与取样门宽度,叙述正确的有
PRF是单位时间(s)发射短脉冲的次数,在PW中PRF是个重要参数
调节PRF可选择PW取样门距探头位置的距离,它限定了仪器最大探测深度
PRF调定后,可再改变取样门宽度(L)
解析:脉冲重复频率(PRF)是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数,因为在发射超声的间歇期才能接收到频移回声信号,所以能测量的最大频移f与PRF的关系是f=PRF/2,即f的大小受到PRF的限制,为了增大脉冲波多普勒检测高速血流的能力,需要增大PRF。d=c/2PRF,脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率(PRF),PRF越高,取样深度越小。故选ACD。
[多选题]关于左侧三房心的超声表现,叙述正确的有
四腔心切面,左心房隔膜横跨左心房腔将左心房分为2个腔
与肺静脉入口相连的为副房腔,与左房室瓣和左心室相连的为真房腔
多合并房间隔缺损
解析:左侧三房心真房和副房间的隔膜上可无或有数个大小不一的缺口相通,多数病例隔膜一端位于靠近卵圆窝的房间隔部分,另一端位于左心耳后上方的左心房游离壁,还有一端无语主动脉无冠窦后上方的主动脉后壁,因此C.D选项不正确
[多选题]通过简化的伯努利方程(Bernoulli equation)可以求得
左房室瓣口狭窄的压力阶差
主动脉瓣口狭窄的压力阶差
心内分流的压力阶差
右房室瓣口反流的压力阶差,估算肺动脉压力
解析:左房室瓣口反流的压力阶差,估算主动脉压力。